胸部會痛痛...5歲女童罹「特發性早熟」竟開始長胸部

▲胸部會痛痛...5歲女童罹「特發性早熟」竟開始長胸部。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

一名5歲女童身高118.9公分，比同年齡同學高半個頭，近期胸部又突然開始發育，女童也主訴「胸部會痛痛！」就醫檢查發現有第二性徵及身高發育快速，確認罹患「特發性性早熟」。新竹馬偕紀念醫院小兒內分泌科鄭弼文指出，六成四男孩性早熟為中樞神經系統病變，七到九成女孩性早熟原因不明。

該女童就醫檢查後，腹部超音波和腦部核磁共振都正常，排除是特定疾病或腫瘤引起的性早熟，不過骨齡X光顯示才半年骨齡便由7歲快速成長到10歲，抽血性釋素測驗（LHRH test）也發現荷爾蒙濃度偏高，判斷是中樞神經因不明原因提早被活化，造成腦部一直對身體發出生長訊息的「特發性性早熟」。

鄭弼文指出，該女童如不治療，預測長大身高可能為149公分，低於遺傳身高155公分。經半年追蹤，該女童仍持續快速發育，因此於6歲開始進行藥物治療。

▲醫師提醒，女孩胸部開始有硬塊、疼痛就可能是性早熟的表徵。（圖／新竹馬偕醫院提供）

治療上，採每月施打一次「性釋素類似劑」抑制腦部發出生長訊息、停止第二性徵繼續發育，進而維持生長板成長空間，爭取長高機會，治療五年個案11歲、身高149.2公分，醫師評估發育及骨齡成長速率皆趨穩定後停藥，後續追蹤13歲初經來潮，14歲身高158.5公分，療程才順利結束。

鄭弼文提醒，男孩9歲、女孩8歲以前身體出現第二性徵，包括男孩睪丸變大、長陰毛或腋毛、長痘痘、冒油、變聲、突然快速長高等，女孩則是胸部開始有硬塊、疼痛，長陰毛或腋毛、來月經、突然快速長高等，就可能是性早熟的表徵。

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