35歲後卵子品質走下坡 醫分析「凍卵」最佳黃金期


▲陳怡伶指出,女性20多歲卵子的質與量是最好的、最適合生育的階段。(圖/台北慈濟醫院提供)

記者趙于婷/台北報導

現代許多女性晚婚、不急生育而忽略成功懷孕的機率會隨著年齡增長變得愈來愈低。台北慈濟醫院婦產部暨生殖醫學中心主治醫師陳怡伶指出,越高齡的女性成功懷孕及順利生產的機率越低,對於母體與胎兒的風險高,而卵子的質量是造成高齡女性難受孕的最大原因,女性20多歲卵子的質與量是最好的、最適合生育的階段。

陳怡伶指出,常有已屆高齡產婦年紀的女性來詢問是否可以懷孕,其實若有生育計畫,但礙於事業、家庭等因素,無法在卵子最精華的年齡階段受孕時,可以趁年經「凍卵」。而卵子是女性體內的「卵母細胞」,指的是未來能夠發育成濾泡、排卵,讓女性受孕的細胞,女性剛出生時約有100萬個卵母細胞,青春期後約剩40萬個,隨著每個月月經排卵、年紀的遞增,不斷消耗,到了40多歲,約只剩1千多個,消耗的速度非常快。


▲有凍卵計畫的女性最好在35歲前取卵。

34歲以上懷孕就屬於高齡產婦,需要做羊膜穿刺檢查胎兒是否健康;隨著年紀增加,卵子內染色體異常的機率跟著增加,流產率升高、活產率下降。陳怡伶以試管嬰兒取卵舉例,36到40歲每次能取出約5個成熟卵子,到了40歲以後,則只剩下2個。若要進行卵子受精,因卵子品質下降,36到40歲需要有11個卵子,才有機會形成1個活產,到了41歲則需要15個;而小於35歲只要6個卵子,就有機會得到1個活產,比率大相逕庭。

冷凍卵子人工受孕成功率有3至5成,與一般卵子的受孕成功率差不多。陳怡伶提醒,有凍卵計畫的女性最好在35歲前取卵,一般而言,35歲前凍卵,且卵子數目夠的話,成功懷孕機率可達5成,42歲後凍卵的懷孕機率將降至5%以下,45歲後更降到1%以下。

陳怡伶醫師建議,35歲以上高齡女性、卵子庫存量較少、卵巢功能較差的年輕女性、內膜異位者、準備接受化療或放射線治療的女性癌症患者、有卵巢遺傳性疾病者、有遺傳性染色體疾病者、子宮缺陷者、配偶為無精症者或是有生涯規劃尚無懷孕計畫的都可以考慮凍卵。
 

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