▲腸病毒是孩童的頭號敵人。（圖／達志示意圖）
文／兒科醫師陪你養寶包
進入春天後，隨著流感疫情趨緩，不少專家或報導提醒大家今年2016要小心腸病毒的反撲，特別是腸病毒71型。腸病毒的傳染力極強，在家庭，幼兒園及學校最易傳播，經由接觸或飛沫方式傳染，玩具也常成為幼兒間傳染的媒介。
傳染力開始於發病的前幾天，在口水與糞便中都有病毒存在，而腸道中的病毒排出時間可持續幾個星期之久。一般而言，在發病後的一週內傳染力最高。
目前腸病毒的治療和預防方面，沒有疫苗可以預防，也沒有特定藥物可以治療。不過相關的疫苗已在研發中，還需要幾年才有機會上市。目前有效對抗腸病毒有以下幾種方式：
1.醛類、鹵素類消毒劑（如市售含氯漂白水）可使腸病毒失去活性，水中0.3到0.5ppm的餘氯即可使其不活化，而衣物含氯漂白水亦可殺死腸病毒。
2.腸病毒於室溫可存活數天，4℃可存活數週，冷凍下可存活數月以上，但在50℃以上的環境，很快就會失去活性，所以食物經過加熱處理，或將內衣褲浸泡熱水，都可減少腸病毒傳播。
3.乾燥可降低腸病毒在室溫下存活的時間。
4.紫外線可降低病毒活性。
由於腸病毒不具外套膜，一般酒精的乾洗手液無法破壞其結構。而目前市面上許多不含漂白水成分的除菌液，標榜可以殺死腸病毒，先不管它們的殺病毒的原理為何，即便有實驗室的證據佐證，仍無法完全取代肥皂洗手。因為若接觸到的腸病毒是被包在口水或糞便中，除菌液的殺病毒效果將會受到影響！所以透過正確的洗手步驟，將腸病毒從手中洗掉，保持良好個人衛生習慣，才是預防的基本之道。
但不少爸媽還是會問阿包醫生，市售的除菌噴霧劑能否真的殺死腸病毒？其實它們大同小異，內含物大部分以次氯酸為主，而各家廠牌濃度可能有所不同，但效果應相去不遠。此外各式各樣的廠牌有的貴、有的便宜、有名人加持、有標榜可殺腸病毒、有標榜可噴在手上。我花了一些時間整理出下面的表格，給有需要的爸媽做參考。
【點我放大圖】
不過弔詭的是，幾乎每種噴霧劑都說不含漂白水成分、不刺激皮膚等等，但絕大部分的廠商還是建議使用在物體表面，而不是噴在皮膚上！
阿包醫生猜測理由可能在於其他添加物，例如香精或酒精等，對於皮膚多少有些刺激，甚至對於仍會吃手的孩子，還有誤食的風險存在，所以如何使用就請爸媽自行斟酌了！另外千萬別抱持著「這罐在手，百病不侵」的觀念，雖然它們都可以協助消毒，我也使用過幾種，但勤讓孩子洗手這個動作千萬不能省！
其實上面就有提到漂白水可有效殺死腸病毒，想省錢不嫌麻煩的爸媽，可自行調配，用1瓢免洗湯匙的漂白水，加上2公升清水稀釋，就可擦拭環境或消毒玩具，若家中有染上腸病毒的嬰幼兒，漂白水濃度要倍增，以2瓢漂白水加2公升清水使用。
一直以來，腸病毒對於孩童是個頭號敵人，讓孩子身體不適外，還可能引發重症；對於爸媽也是個大威脅，因為除了孩子生病難照顧，已上學的孩子得在家隔離一星期，也會造成爸媽的不便！所以透過正確方法避免感染，才能遠離腸病毒！
▲正確洗手才是防治腸病毒最重要的。（圖／記者張一中攝）
文章來源：阿包醫生的診療.育兒故事
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