調幅3年最低！健保署砍藥價31.8億 7392項藥品受影響

▲調幅3年最低！健保署砍藥價31.8億，7392項藥品受影響。（圖／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／台北報導

健保署今（19）日公布藥價調整結果，排除醫療上的必須藥品極罕見疾病用藥，調降金額高達31.8億元，是近3年來最低。健保署藥材組組長施如亮表示，在7392項調降藥品中，降幅最大的為一般癌症化療藥「益樂鉑錠注射液」，從原本的11868元降到11167元，降幅達701元。未來調降所省下的錢，可用在給付擴增，造福更多病患。

施如亮說，健保署自1999年起，每1~2年就會調查市場的交易價格，做為藥價調整的基礎，但因為此作法可預期性低，自2013年起，衛福部訂定了「藥品支出目標制」，每年以超出的藥費作為藥價調整的總量，試辦3年以來，2014年的調降藥費金額為56.7億，調幅3.9%；2015年的調降金額為82.1億，調幅5.2%；今年只有31.8億，調幅2.1%「明顯變小」。她說，這是健保推出「雲端藥力查詢」與「重複用藥核扣方案」後，減少重複領藥等藥費支出的成果。

▼健保署醫審及藥材組組長施如亮。（圖／記者嚴云岑攝）

在今天公佈的藥價調整結果中，調降與調升的用藥分別佔了7392項與148項，調升的藥品以精神科用藥與抗癌藥居多。被問到是否會擔心藥品調升後，醫院為省錢找替代用藥？施如亮說，在健保公式中有規定，如果藥品收載15年以上，同品質、同成份者，就會調成同藥價格，「有升有降很正常」，但今年調幅較少，影響層面不大，且醫院藥品採購都是1~2年的契約，應該不會因一次藥價調整就重新採買。

至於調降項藥品價格後，省下的錢該如何處理？施如亮表示，可能回用在「給付規定擴增」，譬如原本只能用在乳癌的藥，未來也可能擴大給付至肺癌；另外，由於人口老化，有些病人因為病情變化需要用到更多藥物時，健保也可以幫忙給付。最後，調降藥價省下的錢，也可補貼民眾看門診的「部分負擔」，醫師也不會因為高額的藥價，導致看診點數被打折扣。調整後支付價格將自今年4月1日生效。

▼2016年前10名常見藥品支付價格調整。（圖／健保署提供）