▲男患者鼻子左側長了顆10年未消失的痘痘。(圖/書田診所提供)
記者李佳蓉/綜合報導
一名60多歲的男患者,10多年前鼻子左側出現一顆凸起物,以為是青春痘,不以為意,且未接受任何治療,直到最近發覺在天氣冷熱交替時,凸起物的表面會脫皮、泛紅反覆出血,就醫經切除化驗,竟發現為最常見的一種皮膚癌-基底細胞癌。
書田診所整形美容科醫師劉國威指出,「基底細胞癌」為最常見的皮膚惡性腫瘤,好發於50~60歲,且白種人較黃種人易見,其生長速度緩慢,不會突然變大,外觀與青春痘相似,因此常被忽略。至於發生的原因可能與照射過多紫外線或接觸游離輻射、砷有關,好發於常被陽光照射的部位,如頭、頸部、鼻子、臉、耳及四肢,約有86%發生在頭頸,於治療過後有復發的機會。
基底細胞癌與青春痘有何區別?劉醫師說明,主要有以下三點差異:
1.出現3個月以上仍沒有消失。
2.表面皮膚可見細微的血絲,或有時會流血。
3.當天氣發生變化時,溫度落差大、陰晴不定,腫瘤表面會有些微變化,出現泛紅或脫皮。
於治療方面,劉醫師提到,除了雷射、電燒、冷凍治療及藥物外,以手術切除最為常見。切除送驗的目的為鑑別皮膚癌的類別,確認切除標本的邊緣是否有癌細胞,倘未切除足夠範圍,須再次手術確認癌細胞是否擴散,以利後續治療規畫。
劉醫師提醒,青春痘在各年齡層都可能發生,對於不確定的凸起物,若超過3個月未消失,且表面不時出現變化、出血時,應儘快就醫治療。
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