▲蛋蛋劇痛若錯失6小時黃金治療期,會影響生育。(示意圖/本報資料照片)
記者李佳蓉/綜合報導
真的是「蛋蛋的哀傷!」一名住在台中的22歲陳先生,晚上洗澡洗到一半,右邊「蛋蛋」突然感到劇痛,忍了2小時實在受不了,飛奔醫院掛急診,經過醫師檢查,原來患者右蛋疼痛是因為睪丸扭轉,經過緊急開刀才把「扭蛋」復位。醫師指出,若錯失黃金6小時的治療期,恐怕造成睪丸缺血壞死,影響生育。
豐原醫院泌尿科醫師林仕穎表示,睪丸扭轉即為「精索扭轉」,由於睪丸由精索拉住固定,當精索太長或激烈運動、溫差太大提睪肌收縮,就會造成精索旋轉180度、360度,甚至720度,外觀上呈現睪丸往上縮,患者會有突發性的睪丸疼痛,進而出現噁心、嘔吐症狀。
▼林仕穎醫師說明睪丸扭轉原因。(圖/豐原醫院提供)
林醫師解釋,精索扭轉如同捲「麻花」打結,導致血液無法傳送,長時間造成睪丸壞死。患者在晚間8點突發性疼痛,10點急診就醫,掌握黃金6小時,很快診斷出是睪丸扭轉。醫師試著「徒手復位」調整睪丸位置,但非每個病例都能成功,患者因先天固定不足,使得睪丸脫序扭轉,經手術調整韌帶將其固定。
林醫師進一步說明,患者雖然為右邊扭蛋,但相同狀況可能再發生於左邊,因此於兩側同時進行睪丸固定術,讓左右兩顆蛋蛋可安穩在「鳥巢」定位,患者也在術後兩天出院,解除扭蛋危機。
睪丸扭轉發生族群以12~18的青少年為主,林醫師補充,因為發育期,睪丸的體重與重量增加,容易使得精索受力改變發生扭轉,依照統計,25歲以下發生率約1/4000,透過睪丸固定術幾乎都能成功治療,但缺血情況必須手術後才能評估,最怕患者忍痛忌諱就醫。一旦睪丸壞死嚴重,即必須切除,壞死的睪丸還會破壞另一側健康的睪丸,恐怕就難以消除蛋蛋的哀傷了。
讀者迴響