腹瀉、體重下滑 罹胰臟炎「照喝酒」糖尿病跟著找上門


▲男子罹胰臟炎仍不減喝酒興致,最終罹患糖尿病。(圖/達志/示意圖,下同)

記者李佳蓉/綜合報導

一名30歲男子,下班後喜歡和同事喝兩杯搏感情,一次酒後劇烈腹痛,才知道自己得了胰臟炎,但卻不減他喝酒興致。此後,大大小小胰臟炎不斷發生,直到近期因吃入過多油膩食物,導致飯後容易腹瀉,體重不斷減輕,才知道自己的胰臟機能已消耗殆盡,無法消化及吸收油脂,造成「糖尿病」,必須長期用胰島素控制血糖,讓他悔不當初。

活力得中山脊椎外科醫院新陳代謝科醫師張涵軒表示,「胰臟」是一個兼具內、外分泌機能的器官,外分泌機能可分泌澱粉酶、蛋白酶等消化酵素幫助消化,讓人體得以吸收;內分泌則是最為人熟知的胰島素(還有其他荷爾蒙)。一旦胰臟因反覆發炎被破壞,於外分泌的病症即會產生脂肪便,患者的排泄物像包了層「油」般浮在水面上而不好沖淨,內分泌影響即為罹患糖尿病。

▼胰臟發炎影響外分泌,導致便便像包了層油會浮在水面上。



張涵軒提到,造成胰臟炎最常見的原因是酒精、膽結石,部分找不到原因,其他如高三酸甘油脂血症(TG>1000mg/dL)、高血鈣、腫瘤、自體免疫疾病及藥物等也有可能造成。他解釋,胰臟炎所造成的糖尿病與常見的第二型糖尿病不同,多數第二型糖尿病初期可用口服降血糖藥物控制,但因胰臟炎造成的糖尿病可分泌胰島素的 β細胞嚴重不足,即使使用磺醯尿素類的降血糖藥物也無法「催」出胰島素,最終只能用胰島素控制。

張醫師提醒,避免酒精性胰臟炎唯有「戒酒」一途別無他法,而已經發生併發症僅能給予症狀治療,如有脂肪便者可服用消化酵素;慢性疼痛者予以疼痛及精神科的治療;產生糖尿病者給予胰島素注射,為有如此才能改善患者的生活品質,維持日常生活的機能。

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正值年終尾牙、春酒聚餐輪番上陣的時機,不少人會小酌助興,但在歡樂之餘要避免沉迷杯中物。張醫師提醒,若是未能節制飲酒,養成酗酒習慣,還可能讓惱人的糖尿病纏身。

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