3個月暴瘦8公斤 B肝男罹末期癌「10幾顆腫瘤塞滿肝」

▲3個月暴瘦8公斤，B肝男罹癌末期「10幾顆腫瘤塞滿肝」。（圖／肝癌篩檢示意圖／東森新聞）

記者嚴云岑／台北報導

一名40多歲男子，5個月前被母親發現在3個月內身形暴瘦，整整掉了8公斤，眼白處也出現明顯泛黃，強迫他前往醫院檢查後，發現其肝臟佈滿了10多顆大小不一的腫瘤，確診為肝癌末期，只剩下3~6個月的性命。收治他的基隆長庚醫院副院長簡榮男表示，這名男子在當兵時就知道自己罹患B肝，但從退伍後就沒有定期做追蹤，以致出現症狀時為時已晚。由於肝臟沒有神經分佈，簡榮南呼籲B肝患者應定期抽血追蹤，以求及早發現、及早治療。

簡榮南說，肝癌的病程共分早、中、晚三期，早期可透過手術、電燒或換肝治療，晚期的患者若無腹腔積水、營養不良與黃疸，仍可透過標靶治療搶救性命。但這名患者被發現時，不僅有黃疸現象，更有腹腔積水、門靜脈腫瘤栓塞等現象，現只給予藥物緩解腹漲、厭食、噁心等症狀，以支持性療法延續生命。

由於肝臟沒有神經分布，當患有B型肝炎時，身體無法第一時間用疼痛反應出警訊，雖然肝癌初期症狀並不明顯，但一旦延誤治療，恐引起肝纖維化、肝硬化及肝癌，發現時通常為時已晚。簡榮南說，目前台灣治療B型肝炎的藥物，主要分為「口服」與「針劑」兩種，「口服抗病毒藥物」需每日服用，可抑制病毒生長和複製，療程約3年，4成患者服用後效果顯著，但有2~5成的患者，在停藥後會引發肝衰竭，又需重新服藥。

▲基隆長庚醫院副院長簡榮南醫師(右二）。（圖／精緻公關提供）

另一種針劑藥物名為「長效型干擾素」，每週注射一次，除了可以降低病毒量，還能調節免疫系統，療程約1年，效果一樣為4成，但停藥後痊癒的機率較高，不僅B肝的病毒完全消失，體內還可能產生抗體。簡榮南說，他建議罹患B肝的年輕人先使用針劑療法，雖然在打最初幾針時，可能會出現頭痛、發燒、嘔吐、腹脹等類似感冒的副作用，但由於成效較佳，若停藥後病毒再度復發，還可以透過口服藥物療法，控制病毒。

目前簡榮南收治過的最長期服藥病例為一位接近60歲的男性，他從年輕時罹患肝病就開始接受口服藥物治療，沒想到疾病一再復發，現在已經進入第6次3年療程，由於健保只給付2次口服藥物治療，該病患每年支出的藥費約為7萬2000元。他說，「復發也不是病人願意的」，希望健保能夠增加支付次數，減輕台灣肝病患者的負擔。

▼認識B肝與治療（影／台灣肝臟研究學會提供）