92歲翁「X型腿」痛6年只能坐 換單邊膝關節2周就能走

▲92歲翁「X型腿」痛6年只能坐，換單邊膝關節2周就能走。（圖／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／台北報導

一名92歲的病患，雙膝成「X型」疼痛長達6年，雙腳已無法站立，經評估病患的營養、健康情況，決定置換雙邊人工膝關節，不過，病患畢竟年事已高，考量身體負荷等問題，台北醫學大學骨科臨床教授暨附設醫院骨科部主治醫師陳健煜醫師經考量後，先置換單邊膝關節，術後2周已可下床行走，待3個月觀察期結束，才進行另一邊關節的置換手術。

根據內政部統計，台灣將於2018年邁入高齡社會，2025年邁入超高齡社會，預計65歲以上人口佔總人口比率的14%及20%。面對高齡化社會來臨，退化性關節炎也成了銀髮族的最大通病。許多人長年忍痛，關節彎曲變形，撐著X型腿、O型腿勉強行走或只能仰賴輪椅代步，生活大受影響。

陳健煜醫師表示，退化性關節炎主要是年齡老化，關節韌帶鬆弛不穩定，導致關節面的軟骨不正常的撞擊及磨損，進而發炎、疼痛，雖然患者可透過「置換關節」達到目的，但以往高齡者多採取藥物、注射等保守治療，一方面是擔心術後疼痛，一方面也是因為年事已高，對手術必要性多所考量。

▼X型腿、O型腿嚴重影響到老人的生活品質。（圖／台北醫學大學附設醫院提供）

陳健煜醫師分析，以往接受人工關節換置的病患，以65歲至85歲最常見，不過，隨著人口老化每年以5~6%的速度成長，近年來超高齡患者接受手術的意願也大為增加，在他行醫20多年來，已累積1萬5千例成功換膝關節的案例，其中90歲以上的病患已突破30例，除了上述92歲的患者外，2008年還有一名住在馬祖的93歲老先生，在家人的陪同下行雙膝置換手術，隨著7年過去，今年高齡101歲的他，依然可以健康地「趴趴走」。

「身上的兩條腿就像我們的第二顆心臟。」陳健煜表示，45歲以上的民眾若有膝蓋痠痛等症狀，即是退化性關節炎的徵兆，建議透過減重、改變運動方式、穿護膝等方式改善，建議疼痛指數（VAS）達8分以上者再動手術，屆時只要通過最長2小時的關節置換，加上數週的休養，就能享受重新踏地的輕盈感。不過，陳健煜也提醒，若病患有嚴重的心肺疾病、重度失智、嚴重骨質疏鬆、營養不良、免疫系統功能下降、糖尿病或長期使用類固醇，均不適合開刀。