▲陳姓男病患因遭重物擊中後頸,造成頸椎滑脫壓迫神經。(圖/童綜合醫院提供,下同)
記者李佳蓉/台北報導
一名55歲的陳姓男病患,因為在工作中不慎遭重物擊中後頸部,不僅感到疼痛,且當場倒下感覺雙腳沒有知覺、無法動彈,立即送往醫院急救。童綜合醫院神經外科醫師柯宗伯表示,頸椎為連接頭顱與軀幹的關鍵,遭受外力侵襲時,輕者頸部痠痛;嚴重者可能導致四肢癱瘓。
收治患者的童綜合醫院經電腦斷層和核磁共振檢查後,確定患者因重物撞擊導致頸椎第六、七節滑脫加上壓迫神經,才會雙腳沒有知覺也無法活動。當天立即進行頸椎第六、七節復位及內固定術,手術順利,患者目前積極接受復健中。
▼頸椎第六、七節滑脫壓迫神經(箭頭處)。
童綜合醫院神經外科柯宗伯醫師表示,頸椎位於頭以下、胸椎以上的部位,由7塊頸椎骨組成。頸椎在脊柱椎骨中雖然體積最小,但是靈活性最大、活動頻率最高,其負重也較大。而頸椎是連接頭顱與軀幹的關鍵,更是腦部通往周邊神經的樞紐,若部位病變或受到外力侵襲,輕者頸部及肩膀酸痛,重者四肢癱瘓、呼吸困難,甚至有生命危險。
柯宗伯指出,一般頸椎因外力受傷的情形以車禍或高處墜落較常發生,遭到外物直接打到後頸的情形較少見。而患者因為頸椎滑脫壓迫神經情形嚴重,因此立即進行復位與固定手術,經由手術治療阻止神經持續受損以及讓神經功能能夠即早藉由復健恢復。
柯宗伯呼籲,頸椎外傷的患者,最重要的是固定頸椎,如果沒有做好第一時間的固定而搬動,容易造成二度傷害,讓傷害範圍持續擴大,以致神經功能保存與恢復更加困難。一旦發生頸部或脊椎外傷時,切勿自行移動病人,應交由專業的醫護人員來處理。
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