婦人劇烈頭痛 竟因腦動脈瘤破裂

健康醫療網／記者潘以慈報導

一位47歲林姓的婦人，出現劇烈頭痛，誤以為是感冒造成，僅到附近診所打針吃藥，但症狀未緩解，後來甚至頭痛到無法站立和說話，才送醫治療。大林慈濟醫院神經外科醫師吳宗憲表示，婦人頭痛是因為腦動脈瘤破裂出血，屬於相當緊急的情況，死亡率高，所幸緊急開刀搶救，才及時挽回一命。

▲腦動脈瘤破裂誤當頭痛　婦人險送命（圖／健康醫療網提供）

經過電腦斷層檢查發現，林姓婦人為典型的自發性蜘蛛膜下腔出血，可能是腦動脈瘤破裂，因此打了顯影劑後，再做一次電腦斷層，發現左邊腦血管，一顆0.6公分大小的腦動脈瘤破裂出血。吳宗憲指出，腦動脈瘤不是腦瘤，形成原因是先天血管壁異常、血管硬化或高血壓者，容易在血管分叉處產生凸出的囊泡狀物體，好發於45~60歲之間。

吳宗憲表示，三位病人中，通常就有一位會因動脈瘤破裂而當場死亡，致死率達三分之一。動脈瘤破裂後的4~14天，會出現厲害的血管收縮情形，嚴重時會造成腦中風，可能出現神經損傷、癱瘓、意識昏迷，甚至死亡。因此，遇到這類病人，應該立即依照動脈瘤破掉的狀況和位置，決定治療方式，如開刀或血管栓塞等。

動脈瘤破裂的患者，常因為出現劇烈頭痛、噁心、嘔吐、單邊肢體無力、昏迷等狀況時，才發現病情。吳宗憲強調，在季節交替時期，氣溫變化大，容易使血壓突然升高，增加動脈瘤破裂機率，要特別小心。

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