
▲膝蓋軟骨退化以往被認為是不可逆現象,但最新研究證實只要阻斷特定酵素,軟骨仍可再生。(圖/達志/示意圖)
記者邱俊吉/綜合報導
膝蓋軟骨若磨損,長久以來都被視為是不可逆的老化結果,但美國史丹佛大學最新研究已顛覆此認知。復健科醫師王思恒在臉書分享,該研究發現,軟骨長不回來,關鍵不是細胞消失,而是與老化相關的酵素會阻斷修復訊號,使存活的軟骨細胞無法啟動再生,未來若能抑制老化酵素,軟骨便有機會「復活」。
王思恒寫道,這項研究在今年11月發表於頂尖醫學期刊《Science》,是醫界首次具體說明軟骨無法自然修復的原因。研究團隊發現,隨年齡增加而上升的老化酵素「15-PGDH」,其作用是分解負責啟動修補的訊號分子PGE2,而當PGE2持續被清除,軟骨細胞即使仍存在,也無法接收「開工」指令,只能停滯、衰老,失去維持組織結構的能力。
為驗證此機制,研究人員在動物實驗中以藥物抑制15-PGDH,結果顯示,小鼠原本停止運作的軟骨細胞被成功重新啟動,開始製造健康的細胞外基質,顯示修復能力的確沒有消失,只是被暫時關閉。
進一步在人類組織實驗中,研究團隊測試手術中取得的軟骨樣本,也觀察到初期再生的跡象,代表與小鼠相同的老化機制亦存在於人體,為日後人類使用奠定重要基礎。
不過,王思恒強調,此研究仍屬初步發現,距離實際應用於人體治療,可能還要5至10年,須經人體試驗確認安全性、劑量及長期效果後才可上市。
王思恒認為,此研究最大意義是打破「老化不可逆」的觀念,證明只要找對調控關鍵,身體原本便保有的修復潛能將可被激發,但在新藥尚未真正問世前,民眾仍應透過控制體重、規律運動及強化腿部肌力來保護關節,為日後可能出現的新治療爭取更多時間。
王思恒也提醒,目前市面上任何宣稱可「再生軟骨」的口服保健品,都和史丹佛研究無關,這類產品也未具備充足的科學證據,民眾不宜混淆實驗室成果和臨床治療。
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