▲醫師表示,心碎症候群常是大悲大喜,情緒劇烈波動後出現。(示意圖/達志影像)
記者張乃文/台北報導
香港80年代武俠片巨星徐少強9月初在北京因食道癌病逝,但據傳徐少強的妻子也在不久前,處理後事時,心臟病發離世。台安醫院心臟內科主任暨心導管室主任林謂文說,情緒波動確實會造成心腦血管的意外事件,且有一種別名稱作「心碎症候群」,常常是大悲大喜後會產生這樣的狀況,且以年齡來說,中青壯年居多。
林謂文指出,情緒悲傷導致身體有異狀可能是有兩種原因,包括原本就有慢性病、心腦血管疾病的族群,可能就會因此引發心肌梗塞、腦出血等。但另外還有一種是「心碎症候群」,正式名稱為「壓力型心肌病變」,心臟肌肉受到刺激;也就是情緒波動的瞬間壓力造成交感神經過度刺激,分泌壓力性荷爾蒙,刺激心臟後,發生病變。
林謂文說,其症狀表現會像心肌梗塞,病人可能出現胸悶、胸痛、喘及呼吸困難,有些甚至會暈厥,雖然初期會和其他疾病徵兆相似,但以影像學診斷及臨床上曾接受大量刺激,經過醫師確認,就會懷疑可能是心碎症候群。他表示,這是可逆的,會自動復原,但在初期會是關鍵,若沒有照顧好,可能就會造成猝死的情況。
林謂文指出,通常會是大悲大喜後產生這樣的狀況。他提到,先前就有年輕人因為情侶分手或吵架,突然出現胸悶、胸痛,暈厥送至急診,檢查發現是心肌梗塞等類似的情況,但並非心臟碎掉。
林謂文說明,臨床上偶爾會遇到這類型案例,但並不常見,男女比例平均;不過在年齡上,以年輕人、中青壯年居多,長者相對少的原因,推究其病理原因可能是因為情緒波動,而年輕人可能較容易激動,但仍未經研究證實。
萬芳醫院心臟內科醫師葉仲軒曾解釋心碎症候群,也就是「章魚壺心肌症」。因為情緒過度激動,引起交感神經活化,造成過多的兒茶酚胺,像是腎上腺素、多巴胺等釋放,導致心跳呼吸加快及血壓升高,發生急性心肌失能,若不注意,更會誘發呼吸衰竭或是心臟衰竭,甚至猝死,目前針對「章魚壺心肌症」治療,多以支持性療法為主,除了讓激素下降外,再針對不同狀況給予治療,即可康復。
由於女性心思較細膩,「章魚壺心肌症」多發生在女性身上,且不論是大喜或大悲都有可能引發。葉仲軒也提醒,若在經過情緒刺激後八小時內,有不舒服的狀況,可千萬要留意就醫,平時也可多做瑜珈或深度呼吸舒緩心情。
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