▲每逢佳節胖好幾公斤，想減重卻又瘦不下來。（圖／達志／示意圖）
記者洪巧藍／台北報導
春節連假期間吃了不少美食、大餐，根據衛福部統計顯示，我國成年人體重控制失衡，30歲以上超過80%民眾體脂過高，過年後平均再增重2公斤。醫師提醒，年後瘦不了、甚至出現胃酸逆流現象，可能與睡眠呼吸中止症有密切關聯，而且可能互相影響惡化，提醒應該尋求專業醫師協助治療。
嘉義長庚醫院耳鼻喉部口腔咽喉科主任蔡明劭指出，睡眠呼吸中止症是一種常見的睡眠障礙，患者在睡眠中會經歷呼吸暫停導致身體缺氧。而肥胖者因脂肪積聚於頸部、舌頭，導致呼吸道肌肉容易狹窄，塌陷、阻塞，引起睡眠呼吸中止症。這種狀態不僅會導致嚴重打鼾、亦會引起頭痛、疲倦、白天精神不濟等症狀，長期下來易導致肥胖，危害患者整體健康。
蔡明劭進一步說明，不良睡眠質會干擾內分泌正常運作，尤其是減少瘦素的產生，使人增加對甜食、高熱量垃圾食物的渴望，進一步導致熱量過度攝取產生肥胖。另由於睡眠呼吸中止症患者在夜間難以獲得充分休息，白天又因精神不好導致活動量與基礎代謝率下降，形成了一個熱量高攝取低消耗的惡性循環：睡不好導致肥胖，肥胖又進一步惡化睡眠品質。
▲過年時一定會有團圓飯、吃大餐。（示意圖／記者鄺郁庭攝）
此外，肥胖者的內臟脂肪會增加腹內壓力並擠壓胸腔呼吸的空間，睡夢中因呼吸道阻塞，在用力吸氣時會形成呼吸道負壓，此時就有如抽水馬達將胃酸吸入咽喉，造成咳嗽、異物感，咳嗆的狀況。 臨床上睡眠呼吸中止症病人約有45%併有咽喉胃酸逆流，若疑似胃食道逆流治療成效不佳，也許就是咽喉胃酸逆流作祟。
「肥胖、咽喉胃酸逆流、睡眠呼吸中止症」猶如三角戀愛關係！蔡明劭說，有患者身材肥胖，時常覺得胸口灼熱，喉頭異物感，經診斷有睡眠呼吸中止症，在治療睡眠呼吸中止症後減肥成功，胃食道逆流可能不藥而癒。
蔡明劭表示，除部分需以手術治療的睡眠呼吸中止症患者外，使用正壓呼吸是治療睡眠呼吸中止症最立即有效的方法，若再搭配減重效果更佳。一般而言，睡眠呼吸中止症患者減去5-10%的體重後，通常可明顯感到健康改善。國際權威期刊JAMA更指出，若減去10%體重，可下降26%的呼吸中止症指數。
「減重7分靠飲食、3分靠運動」蔡明劭強調，多數呼吸中止症患者有肥胖問題，過度激烈的運動反而容易造成身體傷害，因此對於肥胖者提出減重3大對策：
1. 採用哈佛健康餐盤飲食法：1/2蔬果、1/4豆魚蛋肉、1/4全榖雜糧，攝取體重*30cc的水或無糖飲料。
2. 烹調方式避免高油、高糖、高鹽。
3. 將運動融入日常生活，如選擇爬樓梯、每天至少走6000步。
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