83歲嬤臥床3個月!竟是14年「瓣膜」老化 醫靠1技術「成功再換」

振興醫院院長魏崢。(圖/記者趙于婷攝)

▲振興醫院院長魏崢表示,振興已完成超過1千例經導管瓣膜置換術。(圖/記者趙于婷攝)

記者趙于婷/台北報導

一名83歲老奶奶近期因肺炎引發呼吸困難、心悸及肺水腫等症狀,臥床已快2~3個月的時間,經詳細檢查才發現,是14年前心臟瓣膜手術使用的生物瓣膜退化,是二尖瓣退化失去功能。收治病例的振興醫療團隊利用導管進行二尖瓣瓣中瓣的技術,替換一個新的瓣膜,奶奶順利康復。

振興醫院魏崢院長表示,該名奶奶14年前因心臟衰竭動過一次心臟瓣膜手術,當時使用的是生物瓣膜,台灣近20年來手術植入外科生物瓣膜的病患眾多,每年大約會有200~300名患者需要施行生物瓣膜置換手術,但生物瓣膜平均壽命約為10至15年,使用久了就會像皮革或塑膠般會老化,以致於瓣膜損壞而需要再次手術置換瓣膜才得以延續生命。

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振興醫院心臟血管外科李永在醫師指出,心臟的左右兩邊都有心房與心室,各個腔室之間具有瓣膜,瓣膜的功能類似閘門,能夠在心臟跳動過程中適時地打開與關閉以維持血流方向,當心臟瓣膜無法完全打開時,會造成「狹窄」,讓血流無法順利通過;而當瓣膜無法完全閉合時,就會導致血液「逆流」,讓血液從心室倒流回心房。

但對患者來說,要再次開心手術風險較高,醫療團隊近年也開始使用「經導管微創瓣膜置換新技術」來取代功能已退化的外科生物瓣膜。

李永在說,該名83歲奶奶手術後,身體狀況發生了奇蹟性的轉變,不僅呼吸恢復正常,術後能自行洗澡、上菜市場買菜、參與家庭和社區活動,在生理上不必高度依賴家人的照顧。

振興醫院至今已完成超過1000例經導管瓣膜置換手術,率全台之先,更獲得「經導管二尖瓣瓣中瓣手術亞太教學卓越中心」認證。魏崢表示,近期振興團隊更成功為第三位百歲人瑞爺爺病患執行經導管主動脈瓣置換手術,加上該年紀已屆可以申請健保給付,因此不必花費百萬便能獲新生,爺爺笑說每天可以在自家客廳散步、自行拿筷子吃飯就是最幸福的事。

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