▲食腦變形蟲「福氏內格里蟲」（Naegleria Fowleri）。（圖／翻攝美國疾病管制與預防中心）
記者洪巧藍／台北報導
國內時隔12年再次出現俗稱「食腦變形蟲」的福氏內格里阿米巴引起腦膜腦炎死亡病例，是一名北部30多歲女性，曾經到室內親水設施遊憩，衛生單位已經要求預防性停業，並進行環境採檢。台大兒童感染科醫師李秉穎今（10）日表示，這種疾病相當罕見，主要是前往沒有消毒的戲水環境玩水，寄生蟲被吸入鼻腔可能跑到腦部，引起腦炎、腦膜炎，目前為止沒有適當的治療方法，死亡率高達99%。
▲李秉穎接受資深媒體人周玉蔻訪問。（圖／翻攝自《新聞放鞭炮》）
疾病管制署昨（9）日晚間公布國內出現福氏內格里阿米巴腦膜腦炎死亡病例，疾管署發言人曾淑慧表示，個案為北部30多歲女性，於7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀，再出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐就醫，後續病程進展快速，於8月1日死亡。
後續診療醫院通報不明原因腦炎，採集檢體送疾管署實驗室檢驗，確認為「福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)」感染所導致的腦膜腦炎，此為12年來首見，也是國內歷來第2例個案。調查死者近期無國外旅遊史，發病前曾前往室內親水設施遊憩，目前地方衛生局已經進行環境採檢，並且預防性停業、環境清消。
李秉穎今（10）早接受資深媒體人周玉蔻專訪被問及此事，他表示，主要是戲水時，水沒有經過加氯消毒，裡面有寄生蟲，而這種寄生蟲又跑到鼻子吸進去，可能跑到腦部引起腦膜腦炎，病例相當罕見，但也不排除因為診斷困難，可能有病例未診斷。
李秉穎也提到，福氏內格里阿米巴腦膜腦炎沒有適當的治療方法，死亡率高達99%。這種寄生蟲主要在淡水環境，海水則不會，提醒民眾不要去沒有消毒的水域玩水，也要避免嗆到、潛到水裡。
疾管署指出，福氏內格里阿米巴原蟲為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲，喜好溫暖環境，能生存於46℃的溫熱環境中，在更高的溫度下也可短暫存活。溫暖的淡水(如湖泊及河川)、溫泉水、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡。
疾管署也提到，可能傳播情況是民眾在自然水域活動時，將含有福氏內格里阿米巴原蟲的水吸入鼻腔，並沿著嗅覺神經進入腦部而發病，但喝下遭病原體污染的水則不會被感染，也不會人與人接觸傳播；提醒民眾戲水或泡溫泉等活動時，應避免水進入鼻腔或將頭部浸泡於水中。
▲疾病管制署曾淑慧發言人說明國內出現福氏內格里阿米巴腦膜腦炎個案。（圖／疾管署提供）
依疾管署監測資料顯示，福氏內格里阿米巴腦膜腦炎於1965年在澳洲發現首例人類感染病例，國際間近5年於巴基斯坦(信德省)及美國持續有零星個案，巴基斯坦每年約10例，而美國每年約5例，以7-8月為多；我國曾於2011年確診1例因接觸溫泉水感染福氏內格里阿米巴腦膜腦炎死亡病例，本次確認為國內第二起。
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