▲病人罹患罕見尺骨遠端「骨巨細胞瘤」，且是第三期。（圖／烏日林新醫院提供）
記者張乃文／綜合報導
一名24歲男性業務一年多前發覺打籃球時，左手腕有些許不適，搬重物時出現無法出力的情況，後續連拿杯子喝水也覺得吃力。到醫院檢查後，X光檢查報告發現，患者左腕尺骨遠端「已經完全被腫瘤侵犯」，換言之，早已被腫瘤吃空一大塊。
烏日林新醫院骨科主任謝博欽提到，病人在3個月前，手腕的不適症狀逐漸明顯，摸到左腕外側腫起來且重壓時會有痛感，甚至舉不太起來，連拿杯子喝水也覺得吃力。至醫院診治，發現骨頭早已被腫瘤吃空了一大塊，且發生病理性骨折，切片結果是罕見的尺骨遠端「骨巨細胞瘤」第三期，經手術後近一個月終於可以拿起杯子。
細問下，患者表示，原以為是肌腱拉傷，曾至復健科診所或中醫治療，但問題沒有好轉，甚至疼痛加劇「如果我再晚一點才來醫院治療，手腕恐怕就要全部被吃掉必須截肢了！」謝博欽則說明，病患的「骨巨細胞瘤」約有5公分，已經侵犯到骨頭外的肌肉和韌帶，且尺骨神經已被腫瘤壓迫，加上短短三個月內腫瘤侵犯的範圍擴大，必須立即安排手術。
▲醫師解釋，骨巨細胞瘤常見於20歲至40歲，雖屬良性骨瘤，但容易復發。（圖／烏日林新醫院提供）
謝博欽解釋，骨巨細胞瘤常見於20歲至40歲年輕族群；雖然骨巨細胞瘤屬良性骨瘤，但因其腫瘤易復發，更可能會轉移至肺部，故臨床上類似惡性骨癌，若是延誤治療後果不堪設想。
謝博欽說，骨巨細胞瘤共分三期，腫瘤如未完全撐破骨頭，屬第一期，治療上可以保留骨頭，但必須完全將骨髓腔內的腫瘤刮除乾淨，後用骨水泥填塞骨頭空間。根據統計術後復發率約15%～50%，肺轉移機率大約3%，同時出現復發且肺轉移則死亡率會增加15%。第二期腫瘤則已侵犯到骨頭外層(皮質骨)；第三期則出現病理性骨折，骨頭外層已破裂並形成軟組織腫瘤，第二至第三期腫瘤治療上宜將整段骨頭切除後重建以避免復發及肺轉移。
謝博欽指出，臨床上因症狀不明顯且無痛感，初期X光也不易判讀，但腫瘤生長非常快速，治療上也不容易根治，且因發生率不高而易被忽略。建議民眾有相關病症應尋求適當專科治療。
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