18歲工人墜樓！「整個腦都血」OHCA 醫1療法搶命…2個月後出奇蹟

▲18歲弟弟從高處墜落昏迷OHCA，醫師透過「低溫治療」救命。（示意圖／達志）

記者李佳蓉／綜合報導

每一條生命都是最寶貴的存在。神經外科醫師方鵬翔主任曾收治一名18歲弟弟，在工地工作時不慎從高處墜落、重傷昏迷OHCA，緊急送醫搶救恢復心跳，但仍意識不清，替他掃全身電腦斷層發現「整個腦都是血」，醫療團隊決定以低溫療法搶命，6天後傷者睜開眼睛、2個月後能走路了，奇蹟發生讓醫護人員為之振奮。

神經外科醫師方鵬翔在《醫師好辣》節目中回憶指出，該名18歲弟弟到院時仍有血色，但脈搏微弱，以心電圖測量仍有反應「一點點小小的在跳」，當下醫療團隊持續CPR直到恢復心跳，令人憂心的是瞳孔仍有點大、意識不清，接著替他掃全身電腦斷層，發現是腦部瀰漫性出血「整個腦都是血」，不像硬脊膜下局部出血只要從該處下刀取出血塊。

▲傷者腦部瀰漫性出血，手術困難度高。（圖／截自《醫師好辣》YouTube）

幾經評估後，醫療團隊決定進行「低溫療法」，方鵬翔解釋，該療法為將人體體溫降至32～34°C、加上保冰毯、調整輸液溫度等醫療行為，使傷者身體中心溫度降下來、讓代謝變緩，再靠著身體自行修復以維持生命跡象。好消息是，6天後傷者即張開眼睛，此時骨科醫師再將骨折的四肢接回，過了2、3個月喜見他能自行拿著輔具走進診間。

人體體溫每下降1度，大腦代謝就會降低6%。方鵬翔說，除了傷者本身較年輕、修復速度快外，低溫治療這技術也是關鍵。他也坦言，（低溫）冷凍治療在國外推行許久但進展不明顯，台灣當時引進時也備受質疑。不過全台灣已有不少個案靠著低溫治療救回一命。