▲男子健身到一半心因性猝死無呼吸心跳，經搶救才恢復意識。（示意圖／記者李毓康攝）
記者李佳蓉／綜合報導
北部41歲鄭姓男子20日健身到一半突發「心因性猝死」無呼吸心跳，所幸在旁人急救下撿回一命，送醫後經檢查卻驚見3條冠狀動脈發生程度不一的阻塞，其中一條完全堵死。他不菸不酒，也無高血壓糖尿病，不解自己為何年紀輕輕血管就嚴重栓塞，經醫師抽絲剝繭後發現原因出在「健檢報告1紅字」，可能突然讓人生就此「圓滿」。
新光醫院心臟內科主治醫師陳冠任日前在粉專《冠任醫師的異想世界》分享從鬼門關前走一回的41歲男子，心臟血管嚴重堵塞，最好的一條堵塞了80%、次好的塞了90% ，最重要的一條幹道則完全堵塞。患者清醒後訝異地說，自己不菸不酒、無不良嗜好、無高血壓糖尿病，且還有運動習慣，血管怎會栓塞得如此嚴重。原因竟出在被他無視的「膽固醇」。
陳冠任說，從患者去年底的健檢報告中發現，其好膽固醇（高密度脂蛋白HDL）過低、而壞膽固醇（低密度脂蛋白LDL）又異常的高，兩者差距甚遠，導致血管經年累月慢慢退化狹窄，最終3條「血路」都坑坑巴巴、藕斷絲連，最終誘發近日的嚴重事件。
▲男子3條冠狀動脈出現程度不一的阻塞。（圖／陳冠任醫師授權提供）
陳冠任進一步說明，壞膽固醇超標不見得會衍生不適感，甚至對很多人而言「只不過是一個毫不起眼的紅字罷了」，但正是這平凡無奇的紅字，有一天也許在睡覺、在運動在公司或在家裡「突然就讓你的人生圓滿了」。對該名個案而言，命雖暫時撿回來，但得面臨開繞道手術，或放數根血管支架才能化解的不定時炸彈的局面，想必也是天人交戰。
「看著他的老媽媽在導管室外紅了眼眶，我也百感交集。」陳冠任呼籲別再輕忽膽固醇的危害，希望大家都別成為下一個活生生且血淋淋的案例。
▲體內有太多低密度脂蛋白膽固醇 ，會導致動脈粥狀硬化。（示意圖／pixabay）
家醫科醫師許書華也曾衛教，人體膽固醇來源有兩種，有三成是透過「吃」，屬於外源性膽固醇，一天攝取量約有300～700毫克，特別是動物性脂肪。另有七成是肝臟自行合成，屬於內源性膽固醇，一天約有800～1200毫克，這就是為何體重正常、吃的也算健康，也可能因為體質的關係，使內源性膽固醇代謝出問題，進而造成高膽固醇血症。
「而體內有太多低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇） ，會導致動脈粥狀硬化，造成血管內皮受傷，沉積形成斑塊，甚至引發心血管疾病。」許書華解釋。當患者動脈逐漸失去彈性、硬化、狹窄，起初幾乎都沒有任何異狀，但身體一步步邁向中風、心肌梗塞等風險。
許書華說明，高膽固醇血症宛如埋伏的炸彈！等到血管阻塞到一個程度，硬化的斑塊破裂，血小板大量凝集形成血栓，就可能讓血管在短時間內完全阻塞，甚至造成猝死的可能。她勸民眾別以為「不吃藥沒事」，或是以症狀有無來判斷疾病的嚴重性，平時忽略保養健康的後果，可能會付出生命的代價。
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