
▲感染梅毒所引起的非典型症狀常常使人輕忽。(示意圖,非本新聞當事人/醫院提供)
記者李佳蓉/綜合報導
皮膚科醫師黃星瑋近日分享一起震撼案例,一名年輕男子走進診間,全身布滿小圓形紅疹,部分區域甚至出現水泡,尤其雙手掌更是密密麻麻,看起來極不尋常。醫師直覺有異,進一步抽血檢查,答案揭曉竟是「梅毒陽性」,緊急示警梅毒有個經典外號叫「最偉大的模仿者」。
彰濱秀傳紀念醫院皮膚科主任黃星瑋在粉專「黃星瑋醫師 - 皮膚科偵探」分享,該名患者的皮疹分布與型態相當不典型,既不像單純濕疹也不像病毒疹。他解釋,梅毒的病原體是種叫做「梅毒螺旋體」的細菌,進入人體後會經由血液擴散到全身。
黃星瑋醫師接著說明,梅毒的皮膚表現千變萬化,從玫瑰疹、丘疹到侵犯手掌、腳掌的水泡都有可能出現,因為型態多變,常常讓人誤判而延誤治療。
「有時候,皮膚不是單純的皮膚問題,而是身體在發出的警訊。」黃星瑋醫師直言,近年台灣年輕族群性行為型態改變,梅毒等性傳染病的確有上升趨勢。許多人對梅毒的印象還停留在過去,但其實它一直都在,且越來越常以「不典型」的方式現蹤。
黃星瑋醫師提醒,梅毒主要透過性接觸(陰道、肛交、口交)傳染,只要接觸到感染者的病灶或黏膜就有機會中鏢。他特別整理出梅毒的4個發展時期:
第1期:接觸部位出現「無痛性潰瘍」。
第2期(最易在皮膚科被發現):全身紅疹,甚至長在手掌、腳掌,且通常不癢不痛。
潛伏期:看起來痊癒,但細菌其實還在體內。
第3期:恐影響心臟及神經系統。
黃星瑋醫師強調,梅毒本身並不難治,標準治療效果良好,前提是要被想到、被驗出來。他也列出以下警訊,呼籲民眾若出現相關症狀應立即就醫,不要自行當成過敏處理:
●手掌、腳掌出現紅疹。
●全身性但不太癢的皮疹。
●皮疹型態多變、看起來「怪怪的」。
●拖很久都沒好。
●曾出現無痛性潰瘍或不明原因淋巴結腫大。
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