▲陳時中、蔡鵬飛與賴弘明三位牙科醫師推廣潔牙。（圖／記者洪巧藍攝）
記者洪巧藍／台北報導
身為牙醫師的前衛福部長陳時中，和北醫牙醫系同學蔡鵬飛、賴弘明，因為從年輕開始推動潔牙運動，被稱為「潔牙三劍客」。他們28日再次合體，出席育成社會福利基金會宣導正確潔牙知識。陳時中特別提到，牙線不要怕浪費，每次使用45公分約一個手臂長；至於牙間刷重點是清潔牙齒臨接面，應該選用長柄、如聖誕樹型的刷頭，國人常把牙間刷當牙籤使用是錯誤觀念。
陳時中和台灣特殊需求者口腔醫學科專科醫學會前理事長蔡鵬飛、牙周病專科醫師賴弘明一起主持記者會，宣導潔牙法寶3+1，講的就是餐後潔牙(牙間刷、牙刷和牙線)、定期洗牙和特殊需求的特別照顧，外加三劍客共同出版「潔牙之理論與實務」一書作為指引。
陳時中首先說明餐後潔牙，他形容「牙齒就是最後一個碗」，每個人吃完飯都會洗碗，我們的牙齒就是最後一個碗，但許多人都會忘記洗，這對口腔健康是相當不利的。
▲陳時中與（左）賴弘明（右）兩位牙醫師示範正確潔牙。（圖／記者洪巧藍攝）
陳時中說，牙刷的使用建議用貝氏刷牙法，橫刷，小距離刷乾淨。至於牙間刷，則應該選擇長柄便於清理後牙，前端刷毛必須是聖誕樹型，尖端小、後面蓬，才能把臨接面刷乾淨，且應該考慮的是可以進得去牙縫的最大號，而不是最小號，「國人常把牙間刷當牙籤使用是錯誤觀念」。
賴弘明補充，牙間刷除了從外而內刷，也應該從內而外刷，才是完整清潔；此外，不是每個人都需要用牙間刷，賴弘明說，有牙周病、牙齦退縮或者年紀稍長的民眾才需要使用，如果牙齦還沒退縮，牙間刷是無法進入齒縫間的。
正確使用牙線更重要！陳時中當場示牙線的使用方法，他強調不要怕浪費，每次使用牙線大約45公分，大概一個手臂長，使用牙線才能清潔牙齒連接側，而且清理齒縫間應該刮出「喀喀聲」的聲音。
而一般起床之後，刷完牙接著又要吃早餐怎麼辦？賴弘明建議，可以先吃完早餐再刷牙，且一天一定要有一次完整仔細把牙刷好。
▲從左依序為陳時中醫師、賴弘明醫師、蔡鵬飛醫師教導正確使用牙線。（圖／育成社會福利基金會提供）
賴弘明說明，清潔不到的潔牙死角以及清不下來的牙結石，需要仰賴牙科醫師使用器械協助把牙齒和牙周洗乾淨。爸媽給的牙齒，通常最好，好好保養真的可以用一輩子，不好好保養就會蛀牙掉牙，裝假牙和植牙就是燒錢的開始，也更容易有牙齦退縮和牙周病問題。
針對特殊需求者，陳時中說「社會進步與否是看特殊需求者有無被照顧好，這是重要指標」。蔡鵬飛表示，如果將老人和身障人口算進來，特殊需求者占比將近台灣人口四分之一，況且有些特殊需求不是老人也不是身障。
例如孕婦，傳統上有句俗話是說「生一個小孩掉一顆牙齒，其實這錯怪小孩」，主因是孕婦會害喜，導致口腔牙齒的傷害，而懷孕期間賀爾蒙大幅改變的情況，也是牙菌斑增生的溫床，所以孕婦常患有牙周病的情形，不得不特別提醒正確潔牙、洗牙的重要性。
另一個常見的錯誤觀念是，裝了鼻胃管的人不用刷牙，蔡鵬飛解釋，雖沒有由口進食，但牙齒仍會有牙菌斑的附著、滋長，口腔細菌可能從氣管進入引起吸入性肺炎。全球死亡三大原因之一是肺炎，國內十大死因肺炎也占了第三位，日本臥床年長者有9成以上死於肺炎，「裝了鼻胃管還是要潔牙」相當重要。
▲從左依序為賴弘明醫師、陳時中醫師、陳毓珍護理師、蔡鵬飛醫師。（圖／育成社會福利基金會提供）
八里愛心教養院護理師陳毓珍分享實務經驗，需要特別協助的身障者可以歸納為三種：第一種，自己會刷牙也可以刷乾淨，但因為能力比較好，這種障礙者反而比較會在非用餐時間找零食吃，且通常忽略潔牙，所以口腔疾病並沒有顯著降低。所以要從生活管理方面加以協助。
第二種，是身障程度重無法自己刷牙，需要別人協助但不會抗拒，這種障礙者如果落實餐後潔牙，通常牙齒狀況會比前一種優。第三種最困難，不僅不會刷牙，還會抗拒別人協助，這就需要求助專業，目前國內可以聯繫台灣口腔照護協會(TOCA)，這個協會持續在培訓特殊需求者口腔照顧指導員，這些指導員可以和照顧者一起想辦法，循序漸進引導潔牙。
陳毓珍呼籲，政府應該更加重視口腔照顧人力的訓練，提升並落實身心障礙者的口腔照顧。
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