女狂咳超過5年!治不好突暴瘦 醫一掃「爆漿香腸」塞滿肺

▲▼咳嗽、口罩、感冒。(圖/記者陳俊宏攝)

▲有患者慢性咳嗽五年,突然出現暴瘦情況,就醫檢查發現是支氣管擴張症。(示意圖/記者陳俊宏攝)

記者張乃文/綜合報導

新冠疫情未歇,隨著各種呼吸道病毒傳染,咳嗽症狀的病人數量激增。醫師分享,有一名63歲的女性患者有長達5年的慢性咳嗽病史。某段時間體重突然暴瘦,到醫院檢查,發現肺部影像中顯示細支氣管被撐大,就像「一根根爆漿香腸」,旁邊的細支氣管也被濃痰擠得像葡萄般,結實纍纍。

烏日林新醫院胸腔內科醫師許人文近日收治一名63歲患者,因為有慢性咳嗽病史長達五年,且過去曾被診斷又肺纖維化,即便治療3年仍效果不彰。患者表示,因為陸續咳出黃綠色濃痰,也讓她不再抱有希望,決定2年都不再就診。但在這期間,病人卻突然暴瘦,體重只剩44公斤,同時也常感覺呼吸困難、胸悶。

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許人文進一步檢查後,懷疑是支氣管擴張症合併細菌感染,安排胸部電腦斷層,影像顯示右下肺葉的支氣管,塞滿了濃稠的痰液,這些支氣管原本像樹枝狀分支出去,但在細支氣管被撐大之後,「像極了一根根爆漿的香腸」。醫師形容,旁邊的細支氣管也被濃痰擠得像「一串串結實纍纍的葡萄。」

▲▼患者因罹患支氣管擴張症,細支氣管被撐大有如一根根爆漿香腸。(圖/烏日林新醫院提供)

▲患者因罹患支氣管擴張症,細支氣管被撐大有如一根根爆漿香腸。(圖/烏日林新醫院提供)

許人文表示,經過3個月治療後,再次安排病人電腦斷層掃描,顯示出這些細支氣管腫大如爆漿的香腸與成串的葡萄也消失得無影無蹤,患者不再有咳嗽或呼吸困難的症狀,體重也增重了4公斤。

許人文提醒,支氣管擴張症可能發生在任何年齡層,由於肺臟中支氣管因反覆性感染,導致不正常且永久性的擴張,可能從年輕時期就受到感染,但症狀數年後才出現,其中又以細菌感染最常見,另外像是病毒感染,肺結核等也都有發生機率。

許人文只出,相關症狀可能會有慢性咳嗽、胸痛及呼吸困難等症狀,甚至會有痰中帶血等,也呼籲若慢性咳嗽超過2周以上,應及早就醫,確定並尋找潛在病因,以避免疾病惡化。

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