▲大蒜、肉桂等保健食品，反而會讓壞的膽固醇上升。（圖／Unsplash）
記者楊晏琳／綜合報導
習慣吃保健食品控制膽固醇嗎？國外醫學報告指出，有些保健食品不僅無助於降低膽固醇，還可能造成三酸甘油酯上升。醫師表示，面對高血脂，當然藥先從調整飲食開始做起，若效果不彰，藥物還是最安全有效的方法。
基隆長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師錢政弘在臉書分享美國心臟病學會期刊JACC刊登一篇的醫學報告，美國克里夫蘭醫學中心利用降血脂藥，與6種保健食品PK，看看誰最能降低膽固醇，「也可以說是一篇擋人財路的研究。」
錢政弘指出，這是一個很嚴謹的隨機分配臨床試驗，共有199位受試者參加，平均年紀64.4歲，在受試者不知道自己吃什麼的情況下，隨機分成8組，分別每日服用冠脂妥5 mg、安慰劑、魚油2400 mg、肉桂2400mg、大蒜素5000 mcg、薑黃4500 mg、植物固醇1600mg和紅麴2400mg，為期一個月。目的在比較各組治療一個月前後血脂肪的變化和副作用。
▲魚油確實能改善一點血脂肪。（圖／pixabay）
低密度膽固醇俗稱「壞」膽固醇，應該要越低越好；高密度膽固醇俗稱「好」膽固醇，應該要越高越好。摘錄最後結果如下：
1. 低密度膽固醇的變化
冠脂妥降幅最大(37.9%) 、安慰劑降(2.6%)、魚油降(3.4%)、薑黃降(1.3%)、植物固醇降(4.4%)、紅麴降(6.6%)；意外的是大蒜(+5.1%)和肉桂(+0.4%)反而造成低密度膽固醇上升。
2. 高密度膽固醇的變化
冠脂妥可上升(3.4%) 、安慰劑升(3.1%)、魚油升(2.4%)、大蒜升(3.4%)、薑黃升(1.4%)、紅麴升(2.5%)；然而植物固醇(-4.0%)和肉桂(-2.3%)竟是造成高密度膽固醇下降。
3. 三酸甘油酯的變化
冠脂妥降幅最大(19.3%) 、安慰劑降(1.4%)、魚油降(5.0%)、大蒜降(5.4%)；然而植物固醇(+1.3%)、肉桂(+8.3%) 、薑黃(+0.3%)、紅麴(+4.1%)這四項產品是造成三酸甘油酯上升。
4. 各組的副作用
各組都沒有嚴重的副作用，肝腎功能大致都沒受影響。紅麴和植物固醇的輕微副作用最多(28%)，其他組介於(12-20%)，多半是胃腸道不適。
錢政弘表示，臨床上治療高血脂通常是開立10毫克的冠脂妥(Rosuvastatin)，而此研究是用5毫克冠脂妥，算是低劑量，結果還是輕鬆完勝其他6項保健食品。「而且仔細看研究中保健食品的使用劑量還不低，文章中商品名稱都完整交代，算是有直球對決。」
就研究數據來看，特定保健食品確實有改善一點血脂肪，其中降低密度膽固醇表現最好的是紅麴，可降6.6%，其次是魚油可降3.4% (安慰劑是降2.6%)。錢政弘點名「大蒜」表現最驚人，不降就算了，反而還上升；肉桂也是，低密度的沒降成，還造成高密度膽固醇減少，可以說愈補愈慘。
雖然這個研究打臉一堆保健食品，但錢政弘表示，當然也會有人不服氣說「吃的時間太短，再吃久一點效果就會出來」「每組才25人，樣本數太少不足以做結論」「研究不能只看單一數據，能預防疾病發生才有意義」「人種也會有差異，亞洲人的體質畢竟不太一樣」「保健食品跟藥當然不能比！我就喜歡吃天然的東西啊～」
「這些種種意見我都能理解」，他說明，有時候吃保健食品不是只為了單一目的，所以才呈現客觀數據，讓大家在選擇保健食品時有個參考依據及合理的期待，不至於花錢沒效又傷身；並強調面對高血脂當然是先調整飲食，盡量做到少糖、少油、少喝酒，若效果不彰也不要排斥吃藥，因藥物還是最安全有效的方法。
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