余苑綺復發「腫瘤密密麻麻」 醫澄清懷孕與腸癌關聯:僅不能做1治療

孕婦,懷孕,大肚子。(圖/達志/示意圖)

▲余苑綺復發「腫瘤密密麻麻」,醫澄清懷孕與腸癌關聯:僅不能做1治療。(圖/示意圖/達志影像)

記者嚴云岑/台北報導

藝人余苑綺對抗直腸癌多年不幸病逝,懷孕生子後癌細胞轉移新聞傳出後,不少婦女都擔心罹癌後能否懷孕。醫師澄清,懷孕與大腸癌兩回事,在孕程中發現罹癌,除了不能化療外,其餘追蹤、檢查均無影響,且若評估在安全範圍內,也可在孕期切除腫瘤。

余苑綺2014年發現直腸癌第3期,歷經70次化療一度抗癌成功,2019年懷孕生子後,癌症卻復發轉移到肺,後期癌細胞已佈滿全身,被宣判無法再接受治療,8月18日病況惡化住院,未插管僅打嗎啡類藥物止痛,最後於8月21日離世。

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台北榮總大腸直腸外科主治黃聖捷醫師受訪時表示,近日門診有不少病患詢問懷孕會增加癌症復發風險事宜,若腫瘤顆數少,且還在第一孕期(12周以前),可以評估切除;但若在第一孕期剛好追蹤出四期癌,又有腫瘤擴散情形,會在評估母體承擔風險後告知,讓孕婦與家屬自行評估是否要中斷孕程先行治療。

▲余苑綺21日癌逝。(圖/翻攝自Facebook/余苑綺 Chichi)

▲對抗直腸癌多年不幸病逝。(圖/翻攝自Facebook/余苑綺 Chichi)

「腫瘤不會在一夕之間突然長大。」黃聖捷提到,大腸癌第三期病人打完化療,5年內復發率仍高達3~5成,若再復發時及時接受化療,可降低15%的復發率。因此,若癌友在懷孕第三孕期(24週後)時發現復發徵兆,因當時胎兒較成熟,可以在評估後先行引產,及早進行後續治療。

黃聖捷提到,余苑綺產後第二次復發時「腫瘤已經密密麻麻到處都是」,而抗癌療程無非是先化療、再切除,臨床上所謂的「復發率高」,不是怕復發,而是發現太晚,此時不僅治療速度恐追不上腫瘤生長速度,病人體力也難以負荷療程,最後散手人寰。

台灣大腸癌發生率高居世界之冠,110年衛福部公布癌症十大死因中,大腸直腸癌也高居第三位,僅次於肺癌、肝癌。

黃聖捷提醒,若有家族史,或工作壓力大、作息不正常等高風險族群,應從30歲起做大腸鏡篩檢,一般人則建議從40歲開始做。另外,國健署也補助50歲以上民眾每2年一次糞便潛血檢查,可即早揪出病徵,民眾可多加利用。

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