餐餐清淡吃飽卻「脹氣需催吐」？原來是腸道菌跑錯地方

▲餐餐清淡吃飽卻「脹氣需催吐」？原來是腸道菌跑錯地方。（圖／示意圖／pixabay）

記者嚴云岑／台北報導

32歲的龔先生是一名長年受脹氣所苦的上班族，雖注重飲食選擇、也儘量以清淡為原則，但每每用餐完1、2個小時，就會嚴重脹氣，甚至需要催吐。後來雖固定服用益生菌，但成效不彰，反而出現嚴重便秘，進而到診所就醫，經過一連串功能醫學檢查，才發現是「小腸菌叢過度增生」惹禍。

收治個案的聯青診所副院長顏佐樺醫師表示，腸胃可分為「結構性」及「功能性」問題。胃潰瘍、腸息肉等就屬於結構性問題，可透過完整的健康檢查排除。功能性的問題則有分解及蠕動功能、腸道菌相，或是腸道免疫等3大面向。

龔先生經檢查未發現結構性問題，進而改做功能醫學檢查。在過敏原檢測中，並沒有發現明顯食物過敏反應；但是透過小腸菌叢檢測，卻發現龔先生的小腸中有大量菌增生；加上從腸道消化評估檢測中發現，其糞便殘留不應有的油脂，可推斷其腸胃消化分解能力欠佳。

之後再詳細了解龔先生健檢報告與日常習慣後，推估「消化酵素不足」恐是主因，因此又再細部做相關檢後查確認主因是：胰蛋白酶PE-1(消化酵素)分泌不足。

顏佐樺表示，當腸道中的菌過度增生，即使不是壞菌，也會導致進食後大量產氣，造成嚴重脹氣。這種疾病就被稱為小腸菌叢過度增生（簡稱SIBO），常見原因包括消化酵素不足、腸道蠕動欠佳、飲食過量攝取精緻糖等，導致食物分解能力不佳，無法完全消化，在腸道內慢慢發酵，更容易累積一些菌種在體內，導致腹脹、消化不好的症狀。

在找出病因後，顏佐樺便協助龔先生從兩大面向改善，一為隨餐補充胰蛋白酶酵素，強化食物分解能力與避免菌叢繼續增生；其次，針對小腸中過度增生的菌叢，建議透過攝取大蒜、奧勒岡葉等具良好的抗菌成效的食物及保健食品，經過雙管齊下對症下藥後，症狀已大為改善，即使出遊、聚餐，也不再擔心脹氣影響行程與心情。

最後，顏佐樺提醒，民眾平時要養成細嚼慢嚥、乾濕分離的飲食習慣；也可以酌量攝取如苦瓜、蘋果素等能促進分解的食物，前者能促進膽汁分泌，後者能改善消化吸收。由於造成消化功能異常的原因複雜，定期做腸胃鏡檢查和留意腸胃功能性問題，在發現病徵就及早治療，才能夠「腸」保安康。