▲2021 《勇敢說愛 追夢無愛》年度衛教影片暨衛教記者會。(圖/露德協會、愛滋感染者權益促進會提供)
記者洪巧藍/台北報導
受到新冠疫情影響,亞東醫院感染科主任楊家瑞表示,臨床觀察有1~2成愛滋感染者因為擔心染疫、夜診減少、身份曝光等因素取消回診,部分甚至產生伺機性感染而住院治療,憂心感染者因此輕忽疾病本身與共病影響的嚴重性,而成為新冠高重症風險的族群之一。此外,隨著愛滋感染者陸續步入高齡,因為本身疾病狀況,可能面臨「早期老化」問題,提早面臨慢性疾病與共病。
部立桃園醫院感染科主治醫師鄭舒倖表示,5月中旬台灣進入新冠肺炎社區感染,幾乎全台灣的感染科醫師都忙於新冠疫情控制,例如院內感染管制及照顧新冠病人等等,雙北地區醫院也縮減感染科夜間門診,使得白天有工作在身的感染者深感不便。
同時,因「健保卡」足跡追蹤功能擴充,讓用藥紀錄登載於健保卡上的感染者返診感到無所遁形,擔憂外界異樣眼光。雖然健保政策規劃遠距醫療、視訊看診等服務,但繁瑣的規定與操作對於一般民眾已非易事,對年長感染者來說,更是難上加難。一旦染疫,感染者雙重感染身分也變得十分敏感,「感染足跡曝光」又恐受到大眾放大審視與獵巫,多重因素使然,皆使愛滋感染者承載沉重壓力。
楊家瑞說明,近期臨床上發現近1至2成感染者規律回診、穩定服藥情況出現波動,有些個案與個管師的溝通也就此中斷,甚至因此造成伺機性感染而須住院治療,一再凸顯「穩定服藥治療」、「固定回診」、「與醫療團隊主動溝通」的重要性。
隨著感染者健康狀況與平均壽命獲得改善,愛滋老化的健康問題逐漸受到重視。楊家瑞指出,現今50歲以上年長感染者共計2,845人,僅占總感染人口7%。然而,目前35-49歲感染者將於10年內陸續步入50歲關口,估計超過3成以上、近1.4萬愛滋感染者,將面臨「早期老化」健康問題。
因疾病本質長期處於的慢性發炎過程,導致感染者與一般人相比,將提早10年面臨八大慢性病與共病,包含代謝性疾病、心肌血管疾病、肺病、骨質疏鬆、慢性腎病、慢性肝病、神經學方面等健康危害。
國外研究觀察 也顯示,在愛滋本身與共病的相互作用下,感染新冠病毒後的重症風險較一般健康人來的高;長時間的防疫隔離也加重心理支持系統相對薄弱的年長感染者內心壓力、孤獨與負面情緒,也對穩定服藥、固定回診影響甚劇。
今年露德協會、愛滋感染者權益促進會、紅絲帶基金會、台灣基地協會、與愛之希望協會看重愛滋老化將成為感染者健康隱患,力邀三位資深感染者–光哥、霖霖、女神下午茶擔任年度衛教大使,並攜手拍攝首支正向勵志愛滋衛教宣傳短片「勇敢說『愛』,追夢無礙!」。
身兼愛滋協會關懷一員、擁有20年感染年資的衛教大使-光哥分享,在實際的感染者關懷服務中深刻感受年長感染者困境,早期愛滋汙名化讓許多年長朋友失去家庭、伴侶關係,年輕時對自己健康狀況也未有覺察,後半生即遭遇許多慢性疾病危害,甚至有些人生活更無法自理。在平時,還有關懷員可以拜訪、聊聊天、送餐,但是遇到疫情阻礙,年長感染者的生活更顯孤寂、健康狀況與生活照護也是重重挑戰,必須警惕並及早為自己的「樂齡生活」規劃安排。
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