記者李忠憲／彰化報導
月圓人團圓！民眾因疫情無法戶外烤肉，但仍可在家團圓烤肉吃月餅、柚子。彰化基督教醫院提醒，烤肉最受歡迎的魚蝦等海鮮身上，大多有「創傷弧菌」，民眾在處理時一旦遭刺傷，務必盡速就醫處理，以免輕則組織壞死，嚴重的話還可能致死。
▲魚蝦等海鮮大多有創傷弧菌，民眾不小心刺傷可能導致創傷弧菌上身。（圖／彰基提供）
88歲阿嬤日前在家處理魚類時，左手不小心被魚鰭刺傷。傷口雖然不到1公分，卻出現局部紅腫熱痛，幾個小時後還變成壞死性筋膜炎。家屬立刻帶阿嬤到醫院，迅速確診為「創傷弧菌」感染，經清創、完整抗生素治療後，順利康復出院。
▲急診暨重症醫學部主任林晏任醫師。（圖／彰基提供）
彰化基督教醫院急診暨重症醫學部主任林晏任醫師表示，中秋將至，民眾與家人團聚時可能會以烤肉方式來過中秋。雖然目前許多縣市中秋節不開放非家人間聯歡烤肉，但若與同住家人烤肉時，海鮮方面需要特別注意並清洗乾淨。
他表示，大部分海鮮都可能會有「創傷弧菌」，若處理海鮮食材不慎被刺傷，可能會引發「創傷弧菌」感染。若出現發燒、畏寒、患部紅腫熱痛等症狀時，必須儘快就醫。食材也要烤熟、生熟食要分開，避免感染各式病毒和細菌而造成腹瀉，千萬別輕忽。
▲▼魚蝦是中秋烤肉民眾最愛，但處理時要小心。（圖／彰基提供）
急診暨重症醫學部主治醫師林記賢則說，阿嬤到急診時透過即時床邊超音波檢查，發現左手影像上有典型的鵝卵石形狀積液表現，立刻聯繫整形外科醫師做清創手術，最後確診為「創傷弧菌」感染。健康民眾受到感染，偶有嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀；但是年老、慢性肝病、肝硬化及免疫力低下的患者，創傷弧菌便容易感染並進入血液中，造成發燒寒顫、手足部水泡及壞死現象，傷口潰爛蔓延，甚至造成敗血性休克，死亡率可達百分之50。
▲主治醫師林記賢說明創傷弧菌患者求診狀況。（圖／彰基提供）
他也說，台灣位於亞熱帶，四面環海，溫暖（約攝氏20度）及中低鹽度海域的環境有利於「創傷弧菌」的生長。接觸受該菌污染的海產，如生蠔等食物、既有傷口被海水污染，或遭海生魚貝類、魚具刺傷等，都可能是創傷弧菌進入人體的致病途徑。
根據文獻顯示，台灣創傷弧菌的盛行率每年大約數十位病患，但此感染並非法定傳染病，實際案例應該更多。因台灣海域的溫度通常大於18℃，因此大部分的症狀都出現在4到10月，尤其6到8月夏天的時候為疾病高峰期。
2020年，韓國衛生部也曾發佈公告截至8月累計37例，逾2019年同期2倍，另至少5例死亡。並呼籲免疫系統較弱之高風險族群應特別注意預防。2020年11月美國衛生部也公布佛羅里達州(以海灘文化聞名)累計20郡33例，其中6例死亡，病例數及死亡人數皆較2019年總數(27例，2例死亡)為高；該州自2008年迄今累計近450例，其中116例死亡。就算在先進國家，此菌的致死率依舊很高。
▲謝貝尤醫師。（圖／彰基提供）
急診暨重症醫學部副主任謝貝尤醫師提醒，免疫功能低下的患者，包括潛在肝病患者，需特別注意預防創傷弧菌感染，以下提供一些注意事項：
1、儘量不要吃生牡蠣或其他生貝類。
2、徹底煮熟貝類（牡蠣、蛤、貽貝）
3、不要吃那些在烹飪過程中沒有打開的貝類。
4、將牡蠣去殼煮至少3分鐘。
5、 避免將煮熟的海鮮和其他食物與生海鮮和生海鮮汁交叉污染。
6、烹飪後應立即食用貝類。
7、避免將裸露的傷口或不完整的皮膚暴露於海水中。
8、處理未加工的貝類時，要穿防護服器具（例如手套）。
9、去海邊遊玩應避免赤腳踩踏在有貝殼或岩石中。
另外，如有被海鮮刺傷或有傷口接觸海水，隨後出現如發燒、畏寒、患部紅腫熱痛等症狀，必須儘快就醫。
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