直言「病毒傳播鏈已斷」!前台大醫欣慰喊:機師們相當了不起

▲▼防疫,機場,口罩,出入境,交通,空姐,機組人員,桃園機場,桃機,出國,流感,空服員,中華航空,華航,航空業。(圖/記者李毓康攝)

▲華航機師累積9人染疫,至今尚無法確定感染源。(圖/記者李毓康攝)

記者李佳蓉/採訪報導

中央流行疫情指揮中心今(28)日再公布國內新增3例本土病例,分屬3起家庭群聚,其中2例為2名華航未確診但抗體陽性機師的妻子及就讀小學5年級的兒子,學校已進行消毒及停課,不免讓外界擔心華航機師案是否越演越烈。對此,台大前感染科醫師林氏璧表示,「說有隱形傳播鏈我同意,但下一句是這些傳播鏈『似乎都已經斷掉了』。」

國內爆發華航機師染疫事件後,指揮中心緊急擴大採檢1279名機師,發現有3名抗體陽性但沒有確診的機師,進一步擴大採檢其家人,又發現確診或是抗體陽性個案。案1113為其中一名抗體陽性機師的10多歲兒子,近期無出國史、無疑似症狀,26日由衛生單位安排進行接觸者採檢,今日確診(Ct值36,次日再驗Ct值41,血清抗體IgM陰性、IgG陽性)。

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案1114為本國籍40多歲女性,為同一名機師之妻子,近期無出國史,亦無疑似症狀,26日由衛生單位安排進行接觸者採檢,於今日確診(Ct值34,次日再驗核酸檢測陰性,血清抗體IgM陰性、IgG陽性)。

▲▼0428中央流行疫情指揮中心記者會,陳時中,周志浩。(圖/指揮中心提供)

▲指揮官陳時中。(圖/指揮中心提供)

前台大醫師感染科醫師林氏璧接受《ETtoday新聞雲》受訪時指出,同意台大兒童醫院院長黃立民老師所言「其中有隱形傳播鏈」,但下一句是「這些傳播鏈似乎都斷掉了!」回顧整起華航機師案共採檢1279名醫師血清抗體,截至今日已採檢近1千人,僅多驗出3人之前未確診,他反問記者「你覺得這是高是低?」話鋒一轉,他認為機師們這一年來戰戰兢兢過生活,在外站噴酒精消毒到手爛,返台不敢見家人,「他們的成績是1千個只驗出3個(血清抗體陽性)。」

林氏璧回憶道,發生於1月的部桃群聚事件,後續進行清零計畫,也對全院員工2千多人檢測血清抗體,「原本以為多少有幾例也是預料之中,結果是零」,讓他相當意外。與此次華航機師案相同,他認為醫護人員及機組人員這兩種高危險族群都表現得可圈可點,「一個是零,一個是千分之三」,相當了不起。

林氏璧說,新冠病毒致無症狀感染,是一直都知道的現象,但重點是「他有多大的傳染力?比例有多高?」以今日確診的血清抗體陽性機師為例,又找出10多歲小孩與妻子染疫,但血清抗體IgM陰性、IgG陽性,可能是1~3個月,甚至更久前感染的,目前的高Ct值代表「病毒量很低已經是屍體」,處於陰陰陽陽的感染後期狀況。

▲▼血清陽性機師家庭接觸者採檢情形。(圖/指揮中心提供)

▲血清陽性機師家庭接觸者採檢情形。(圖/指揮中心提供)

林氏璧同意之前病毒已由此進入機師的家庭還有社區,但這是否為普遍的現象?他表示:「顯然不是,因為一千個只多驗到3個機師。」且如果無症狀感染早已深入社區不斷傳播,他認為,「顯然沒有發生,有早就看到了,病毒1傳3、3傳9,總會遇到一個重症的人吧?假如重症到醫院絕對驗得出來,但我們沒有看到這些重症,因此我才說,這些傳播鏈似乎都斷掉了!」

林氏璧欣慰地說,不會以「漏洞」或「防疫破口」看待華航機師案,反而認為台灣防疫做得很好,在大家的努力下讓R0值小於1,讓傳染鏈傳不下去,就像去年台灣的不明來源11個案例一般。

至於為了讓機師能順利派飛,指揮中心不斷放寬檢疫標準,林氏璧說:「新冠病毒傳染力高,如果一直以零容忍零確診來思考,那麼我們在疫情的下半場會進退失據。回頭看這一年現有制度看起來運作很成功。」要切在3天或5天屬於抉擇問題,時間越短得承擔的風險越高,還得顧慮機組員及飛航運行問題。

林氏璧強調,居檢+自主健康管理14天之內,機組員都要有自覺還是在潛伏期內,別因為PCR陰性而有錯誤的安全感,有症狀還是要通報受檢,也不能進出會接觸多數非特定人員的場所,「這在部桃的護理同仁也發生過了,這是需要一再教育的。」

▲▼台北清真寺,回教,伊斯蘭教,穆斯林,宗教,信仰。(圖/記者李毓康攝)

▲台北清真寺。(圖/記者李毓康攝)

對於飛澳洲機師釀出的清真寺危機,林氏璧認為「以14天潛伏期來算,危機好像快解除了!」但由於當天所在地者大多為外籍人士,語言不通、衛教困難,難保其中有人因身分敏感沒有健保卡,拖著不敢看病等情形,因此他也說此次安全期「可能要看久一點」。

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