月經流1個月、狂掉大血塊!醫揪出「關鍵疾病」:3症狀要警覺

廁所,便秘,大便(圖/記者周宸亘攝)

▲醫師提醒,若出現月經持續超過1周要盡快就醫檢查。(圖/記者周宸亘攝)

記者趙于婷/台北報導

今年43歲的蔡小姐9歲就確診中重度類血友病,小時候常見瘀青、牙齦滲血,國一時初經來潮時,整整「一個月經血不停」,甚至因此辦休學,更因月經過量的貧血導致短暫失去視力。醫師提醒,估算台灣約有173萬女性為月經量大所困,且台灣本土臨床更進一步針對月經過量且有貧血問題女性進行研究,其中約16%為類血友病患者。

據國際統計,約有3成生育年齡期間的女性有經血過問題。台灣血栓暨止血學會理事、台中榮總罕病暨血友病中心王建得主任指出,類血友病的男女盛行率相當,但女性因月經出血,有較明顯的症狀可做為凝血功能異常的評估而有較高確診率,但很多女性誤以為經血過量是體質因素,直到出現合併流鼻血、牙齦出血或經期血流不止狀況才求診血液科。

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除了蔡小姐案例之外,今年高一的彭妹妹去年因經期長達20多天、每天超過12片夜用加長衛生棉、排出50元硬幣大小的血塊等經血過量問題確診類血友病,一年365天都需帶著一整包的衛生棉,每月流血也只消停一周;彭爸爸是資深類血友病患者,但因女兒小時候沒有相關出血異常症狀,也因青春期的經期問題較羞於討論,直到去年才帶女兒進一步確診。

台灣血栓暨止血學會理事、中山醫學大學附設醫院小兒血液腫瘤科翁德甫主任表示,若持續忽視症狀不積極求診,當患者意外出現大型開放傷口時,恐無法即時使用正確藥物止血,恐造成生命危險。

目前類血友病目前已有進步的治療方式可以幫助凝血功能,其疾病成因是血液中的VWF因子量不足或是功能異常,目前已有合成藥物,或含有VWF的凝血因子濃縮劑作為主要治療方式來增加凝血因子數量,並輔以抗纖維止血藥物或口服荷爾蒙進行治療。

血友病主要為性聯遺傳,超過95%病友皆為男性,因此常被認為是專屬於男性的疾病,但類血友病則是非性聯遺傳,在女性中為最常見的止血異常疾病。醫師也提醒可透過「經血過量123」自評,包括「月經若持續超過1周、每2小時內需更換衛生棉、排出血塊大於3公分」即為經血過量,有可能為類血友病,一定要盡快就醫。

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