尿道擠出屁聲!他忍3年…突「尿出辣椒」嚇傻 醫嘆:開始退化了

上廁所,小便斗,排尿。(圖/記者簡仲豪攝)

▲男子尿道竟幾出噗噗屁聲,忍3年後驚見尿出菜渣。(示意圖/記者簡仲豪攝)

記者李佳蓉/綜合報導

你尿尿時也會放屁嗎?神經外科醫師方鵬翔分享親戚的慘痛經歷,3年前開始向他抱怨「尿尿時從尿道噴出氣體」,當時還不以為意,想不到時隔多年,親戚又自爆尿出「菜渣」,他當場被嚇壞,最後經由2科醫師會診才揪出原因,積極治療,卻也留下後遺症。

神經外科醫師方鵬翔在《醫師好辣》節目中分享,親戚多年前抱怨尿尿時生殖器竟然會擠出噗噗屁聲,當時以為只是玩笑話,豈料過了3年,他竟透露自己尿出前一天吃進「疑似辣椒」的食物殘渣,當下半信半疑「怎麼會尿出這東西?」後續請泌尿科醫師替他以膀胱鏡檢查無異狀,為求謹慎,請直腸科醫師加做大腸鏡,終於找到元凶。

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方鵬翔解釋,親戚尿道會放屁、又尿出菜渣,肯定是從大腸牽引過來的,做大腸鏡後果真發現在直腸及膀胱中間存在一條「廔管」,平時尿液累積不多時症狀並不明顯,最後靠著會診兩科醫師將廔管夾斷、電燒補起來,才解決他尿尿放屁的困擾。但麻煩的是,他的腎功能因為感染後開始退化,指數一路往下降,所幸當時有積極治療避免病況加劇。

尿道擠出屁聲!他忍3年…突「尿出辣椒」嚇傻。(圖/截自《醫師好辣》YouTube)

▲方醫師的親戚後來也因為廔管感染,腎功能一路往下降。(圖/截自《醫師好辣》YouTube)

泌尿科醫師邱鴻傑也曾在節目上分享,一名男子就診時主訴尿液排出時伴隨著「噗噗噗」的放屁聲,進行鋇劑攝影檢查,發現男子的大腸連到膀胱,兩者相通,「他第一次主訴來他只有說他從尿道口會放屁,但是第二週又回來的時候,他說越來越嚴重,甚至從尿道口解出『菜渣』」。

邱鴻傑接著說,一檢查發現,男子的大腸因為憩室發炎的關係和膀胱「整個黏在一起」形成了通道,後來靠著開刀將相連部位剝開,再將膀胱進行修補,讓他恢復正常排尿,不再發出噗噗噗的尷尬聲響。

書田泌尿科診所主任吳國鈞撰文指出,廔管是眾多泌尿疾病中,最令患者感到沮喪的!其為器官與器官間,或器官與組織間,組織與組織間不正常的交通,原本互不相通的器官相互交連後,恐使原由肛門排出的糞便意外地由尿道排出,嚴重困擾患者,甚至有癌變的可能。

提及廔管產生的原因,吳國鈞解釋5大原因,首先是因外傷引起,使得相鄰器官在癒合過程中相通;若再加上「發炎」,廔管形成條件則更加穩固。第3則是手術後遺症,人為的破壞加上不當燒灼、縫合所引起。另外,腫瘤的擴張使得某一器官產生潰爛,而波及鄰近組織或器官,也是原因之一。還有因癌症接受放射治療後,因組織壞死發炎,與鄰近組織發生廔管。

在眾多因素中,吳國鈞認為「手術後遺症」發生的廔管最難處哩,原因在於患者心理不平衡、充滿埋怨,一旦處理不當恐引發醫療糾紛。而另一方面則是開刀部位若再進行手術修補,不僅困難度較高,也面臨傷口癒合問題。

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