「天氣變冷 急尿更難忍」 就醫服藥可大幅改善

▲臺北榮民總醫院泌尿部顧明軒醫師。

圖、文／台灣尿失禁防治協會提供

冬天來了，天氣冷吱吱、手腳冷冰冰，許多年輕朋友、年長者也發現，隨著天氣變冷，小便尿意也越來越難忍，跑廁所的頻率逐漸變高，晚上睡覺起床如廁的次數也增加，甚至偶而還會發生因急尿憋不住，尿濕褲子的尷尬情形。

臺北榮民總醫院泌尿部顧明軒醫師說明：「許多民眾因為急尿、頻尿來看泌尿科，通常排除泌尿道感染、結石等可能因素後，常常診斷為膀胱過動症。膀胱過動症的主要症狀為急尿感，尿意一來就無法壓制，一定要趕快跑廁所，其他還會有頻尿、夜尿症狀，嚴重者偶而會因來不及到廁所，發生急迫性尿失禁的情形。這些困擾，有些民眾甚至不願出遠門，深怕發生臨時急尿而找不到廁所的狀況。隨著天氣變冷，最近看診時也發現有較多的民眾因為膀胱過動的症狀來看診。」

對於冬天天冷影響膀胱健康的原因，顧明軒醫師進一步解釋：「一些日本的研究發現，天氣變冷對於膀胱過動症症狀的影響，在亞熱帶地區，如台灣，比起溫帶或亞寒帶地區的民眾會有較大的影響，在寒冷的季節，急尿、頻尿、夜尿等症狀會較為嚴重，總體相關藥物處方量統計上也是顯著較多的。寒冷會增加身體的交感神經活性，使膀胱穩定性下降，相關膀胱症狀也就更嚴重了；另外，冬天人體抗利尿激素分泌及維他命D的合成下降，也會使相關症狀發生機會較高。」

至於膀胱過動症應如何治療，顧明軒醫師表示：「一般先從改變喝水習慣，不要一次牛飲一大杯，每次少量飲水約200至250cc，每天喝水總量依體重每公斤25至30毫升即為足夠，還要減少含咖啡因飲料像紅茶、咖啡。冬天尤其應注意保暖，減少身體曝露室內室外溫差大的機會，一方面可減少心肺方面的疾病風險，對於改善小便症狀也很重要。藥物治療方面，以往是以抗膽鹼藥物作為第一線治療，而新一代膀胱過動症治療藥物Beta3促進劑，可幫助膀胱放鬆，對於口乾、便秘的風險也相較早期藥物低，有效性及安全性方面皆高，許多民眾用藥後，也確實表示大幅改善他們的生活品質。」

歲末年初，天氣變冷且溫差大，大家要做好保暖工作，對於膀胱保健也是相當重要的一環。

顧明軒醫師門診時間

臺北榮民總醫院泌尿部

週一下午3424診、週三上午3415診

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