▲婦人原本還因為自己半年甩了10公斤而感到開心。（示意圖／Pixabay）
記者李佳蓉／綜合報導
胰臟癌有無聲殺手、癌中之王的惡名，原因在於發現不易，當出現背痛或上腹疼痛等症狀時，多數已晚期。一名60歲女性，半年內從70多公斤的肉肉身材甩掉10公斤感到開心，但家人卻驚覺她氣色不好，趁著母親節送她一套全身健康檢查，當時的健檢醫師一句無心的話「你眼白有點淡黃色」，竟意外揪出她罹癌真相。
根據衛福部公佈108年國人十大死因，發現癌症再度蟬聯榜首，去年超過5萬人死於癌症，平均每10分27秒就有一人因癌症而死亡。外科醫師陳榮堅在《醫師好辣》節目中分享，曾收治一名60歲女性，原本70多公斤的肉肉身材，自以為在良好體重控制下，短短半年即瘦了10公斤，讓她相當開心，家人卻好擔憂。
陳榮堅接著說，婦人雖然變瘦，氣色卻不太好看，家人趁著母親節送她一套健檢當禮物，當時健檢醫師認為她「眼白有點淡黃色」，貼心詢問是否要自費多做檢查，果真在胰臟頭發現一顆2.5公分的腫瘤，加上她有體重急遽下降的狀況，因此決定開刀。
▲健檢醫師發現婦人眼白有點淡黃色，詢問是否再加做自費檢查。（圖／截自《醫師好辣》Youtube）
在開與不開的過程中事實上內心很掙扎！陳榮堅解釋，胰臟癌不像胃癌及大腸癌，可切一塊腫瘤化驗確認是癌症再開刀，「胰臟癌沒辦法，它要切片的時候必須要穿破腸子或穿破胃，再過胰臟再去做切片，絕大部分在手術中決定。」該名婦人的腫瘤長在胰臟頭，決定要開癌症手術，得同時切胃的遠端、十二指腸、胰臟頭、膽管及膽囊，一次切掉再接回。
也因為手術較為繁複，因此一旦切除化驗是良性的，有些人反而覺得不甘願。陳榮堅坦言胰臟癌難以判斷之處。但婦人最後開刀真的是胰臟癌1A期，算是運氣很好，「絕大部分能夠看到要開的胰臟癌，都是第二期以後。」早期發現早期治療，電療及化療也可選擇性做或不做，目前為止患者追蹤2年多狀況不錯。
陳榮堅也提醒，胰臟癌的4大症狀勿輕忽，包括黃疸、腹瀉、上腹疼痛及體重減輕。民眾萬一有疑慮，每半年或一年應該要適時健檢，若要進行檢查「腹部超音波」是首選，對於有經驗的醫師而言，胰臟有病灶只要空腹狀況好，0.5～1公分以上的腫瘤都有機會可提早發現。
基隆長庚胃腸科錢政弘醫師也解釋，最近有研究指出，胰臟癌在發生前2～3年會有症狀，包括2年前血糖就會上升，正常值為100mg/dL，患者可能以105、106 mg/dL持續上升；此外，體溫也會較高，還有當癌症出現後，皮下脂肪也會開始減少，有些人以為自己變瘦而開心，不只脂肪減少、肌肉量也會下滑，接著腹痛、黃疸、腹瀉等症狀會陸續出現，一旦出現上述症狀務必提高警覺。
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