▲鄭先生(左)非常感激方啟榮醫師(右)高超醫術讓他右腳不用截肢還能個月內就可開始做復健恢復膝關節及韌帶正常功能。(圖/記者林悅翻攝,下同)
記者林悅/台南報導
24歲鄭姓男子,因嚴重車禍導致開放式膝關節脫臼合併前後十字韌帶、內外側副韌帶斷裂,但得助於台南市立安南醫院快速、精準的一階段同側韌帶重建手術,讓傷患得以1個月內即可以開始做復健,逐步恢復其膝關節及韌帶正常功能,是國內骨科醫學重大成就之一。
▲林聖哲副院長說明案情。
安南醫院骨科方啟榮醫師表示,膝關節脫臼是不常見之骨創傷,由於膝關節在人體中屬於非常強壯之關節,因此如是外力所造成之關節脫臼,可想而知這一定是一個相當高能量之創傷。
方啟榮醫師強調,要做到一階段同側韌帶重建手術如此快速精準之治療,前提就是醫院須有強大外傷處理團隊,當病人一送進急診室當下,即能快速判定外傷嚴重性並全面性評估各大器官情況,此外尚須馬上進行全身電腦斷層掃瞄合併血管攝影,因為膝關節脫臼有很高的風險神經血管會損傷、如沒有及時發現甚至還會有截肢危險性。
方啟榮說,以鄭姓傷患的一階段同側韌帶重建手術,一般來說像他這麼嚴重創傷,合併多條韌帶斷裂的病人,通常還需取出另一隻腳肌腱,或者是病人需高額自費購入韌帶來重建,加上是採分階段手術來重建韌帶,非像鄭姓傷患一次手術就好,這對於病人體力與預後兩者的差異會非常大。一般而言,膝關節脫臼後最嚴重後遺症就是關節僵硬,故病人活動範圍嚴重受限,生活極為不便。
方啟榮醫師指出,為不影響個案另一腳功能,且同時還可保有一側完整功能之腳,讓病人可更快更有效的來進行早期復健,鄭姓傷患手術採進行一階段的馬拉松式韌帶重建方式進行,雖然另一單側正常肢體,在術後會有較高的疼痛指數,但藉由術後止痛,既可保留健側肢體亦可幫助減少開刀費用開銷,因治療療程縮短成只需單次手術而已,傷患只需專注術後復健即可,毋庸擔心日後的數次開刀,目前鄭先生已逐漸回歸正常生活,只需定期回診追蹤而已。
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