▲新加坡一名6個月大寶寶確診新冠肺炎，但發病過程讓醫師起雞母皮。（示意圖／視覺中國）
記者李佳蓉／綜合報導
新冠肺炎在台灣已累計42例確診，隨著感染源尚不明確的個案確診，有醫師坦言「無症狀人傳人」的事實！急診科醫師吳昌騰就在粉專分享新加坡一名6個月大寶寶遭新冠病毒感染的診療經過，直言奸巧的病毒讓人難以了解COVID-19真實發病率，直說看完後「一股寒意在心中升起」。
醫師在《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》PO文，分享新加坡6個月大寶寶染病過程，探討新冠病毒有多奸詐。源起由寶寶的媽媽在1/29出現發燒、喉嚨痛症狀，2/3住院發現胸部X光左下肺實變，當天「鼻咽拭子SARS-CoV-2陽性」；不料，爸爸在2/1也出現發燒及喉嚨痛，被住院隔離。父母先後確診，此時6個月寶寶無人照料。
雖然寶寶無症狀，但在密切接觸下，倖免於感染的可能性很小。吳昌騰醫師說，寶寶於2/4被收住院後都沒有出現症狀，無呼吸急促、無發燒、雙肺呼吸音清、呼吸狀態穩定，因此醫師未照胸部X光，更沒有做胸部CT。但不幸的是，寶寶入院後，採集的鼻咽標本經過檢測確診為新冠肺炎，且「病毒載量高」。但對包括流感在內的其他常見病原體檢測均為陰性。
▲寶寶16天內完全無症狀，體內病毒量載量卻很高。（示意圖／取自免費圖庫Pixabay）
吳昌騰醫師接著說，寶寶入院第二天，血液SARS-CoV-2病毒檢測陽性、病毒血症存在，但糞便及尿樣皆呈陰性。在住院期間，寶寶僅出現一次發燒38.5℃，且未用藥，1個小時後體溫正常，並無其他症狀。「每天咽拭子查新型冠狀病毒都是陽性，直到第17天終於轉陰。」血液常規檢查第8天時，中性顆粒球細胞減低，尿檢正常，但隨後在糞便中驗出病毒陽性，弔詭的是，寶寶一直沒有消化道症狀。最後在2/22出院。
吳昌騰醫師分享心得，指出屬家庭群聚的兒童普遍症狀較輕微，甚至無症狀，該名寶寶只發燒一次，幾乎是無症狀。但可怕的是，寶寶從開始到住院16天，每天鼻咽拭子一直持續陽性，「同時病毒載量還較高，仍然可以排病毒。所以潛在傳染的可能性很大。」接近無症狀的感染，讓他坦言病毒「真的很奸巧」，讓人難以了解其真實的發病率。
看完故事後，吳昌騰醫師坦言「一股寒意在心中升起 !」並提醒醫學界要面臨的新冠病毒「真的是一個奸巧敵人」，也鼓勵大家要一起加油。
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