▲劉真傳下一步是等待換心或人工心臟，但評估過程沒有想像中容易。（圖／翻攝自Facebook／劉真 Serena Liu）
記者林妤柔／採訪報導
國標舞女王劉真裝葉克膜至今已第18天，下一步可能就是等待換心或人工心臟，但裝人工心臟跟等待心臟移植需要相當多的步驟，同時考慮到病患的年齡、心臟功能，以及術後是否產生排斥問題，整體評估並沒有想像中容易。
苗栗大千醫院心臟血管外科主任楊智鈞解釋，台灣的心臟衰竭主要分成兩種，一是心肌退化等自發性退化所引發的心臟衰竭，常出現在年長者身上，另一種是生病、心肌梗塞等病況所引發的心臟衰竭。前者由於年齡關係，較難排到心臟移植名單，因此主要以藥物控制為主，多半還能維持一定生活水準；後者即便通過審核，排進移植名單，也可能有等不到心臟的狀況。
排移植心臟手術並不容易，楊智鈞進一步解釋，因為有年齡限制、心臟功能限制，或是很多人在排隊等心臟，導致許多人都沒有心臟器官可用。基本上，年輕的心臟機能受損、導致心臟衰竭的病患，會面臨到許多審核跟條件，才有機會裝人工心臟或等待器官移植。
▲一般人口中的人工心臟分為心室輔助器以及人工心臟。（示意圖／達志影像）
若遇到年輕的心臟衰竭患者，院方會先判斷年紀、心臟功能，以及身體各器官的評估。假設除了心臟以外的器官恢復順利，暫時又等不到心臟器官的捐贈，就可以考慮將葉克膜轉為裝人工心臟。
「一般人口中的人工心臟大致分為兩種」，楊智鈞表示，第一種是心室輔助器，跟葉克膜類似，是外接機台，但需要住在醫院、無法出院。跟葉克膜相比，出血風險比較小、副作用少，可以將使用時間拉長到數個月到一年，但不代表使用越長越好。使用時容易有小血塊，必須打強力的抗凝血劑，且有副作用產生，用久仍可能有感染風險。
楊智鈞解釋，第二種才是真正的人工心臟，病人可以離開醫院、自由活動，且是雙心輔助。他認為，心臟衰竭其實有很多種醫治方式，前提是適合做心臟移植才可以換心，若不適合心臟移植、又無法靠吃藥改善，經濟也可以負擔，也可以考慮裝人工心臟。
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