▲據傳劉真與辛龍為了想再生個兒子，因此下定決心動心臟手術。（圖／記者張一中攝）
記者李佳蓉／採訪報導
44歲女星劉真於40歲順利生女，與老公一直希望有機會能再生個兒子，但因醫師評估先天有心臟宿疾的她不適合再生，因此才決定冒險動手術，沒想到過程中心臟驟停，裝上葉克膜搶救中，但中午也傳來她已平安甦醒中的好消息。台北長庚產科主任蕭勝文說，本身心臟宿疾加上高齡產婦，不僅對母體存有高風險，對胎兒也有一定程度的影響。
蕭勝文主任接受採訪時指出，除了手術修補外，一般心臟瓣膜狹窄有2種處理方式，分別為「金屬機械瓣膜」及「生物性組織瓣膜」替換，前者需長期服用抗凝血劑，以避免瓣膜栓塞，過去也遇過接受機械瓣膜置換且懷孕生子的產婦，事實上仍可懷孕，只是抗凝血藥物需要換成不影響胎兒的傳統肝素或是低劑量肝素，懷孕過程都要特別注意心臟功能。
至於生物性組織瓣膜，蕭勝文進一步解釋，好處為抗凝血劑只需服用3個月至半年、也可以懷孕，但壞處為平均使用15年必須再次手術更換。
蕭勝文指出，心臟一旦開過刀的女患者，因不確定心室功能正常與否，及瓣膜修復後是否存有其他併發症，因此再懷孕前還得依心臟外科醫師專業診斷，待健康狀況許可後才建議開始懷孕。然而他也提及，本身心臟宿疾加上高齡產婦，不僅對母體存有高風險，對胎兒也有一定程度的影響。
▲醫師分析高齡產婦可能帶來的母胎風險。（圖／達志／示意圖）
蕭勝文解釋，女性一般生殖年齡為20～45歲，而根據國健署定義，懷孕時超過34歲即稱為高齡產婦。根據台北長庚醫院婦產科研究，過去28年來女性第一次的生產年齡已從28歲上升至32.6歲，高齡產婦的比例也從11%驟升至40%，生育年齡呈現「極化現象」，從年輕的20多歲，至40歲上下分布，台灣女性越來越晚婚，使得現在高齡產婦比例增高，接受人工生殖的比例也相當高。
蕭勝文指出，相較於34歲以下的年輕產婦，高齡產婦最大問題在於胎兒染色體異常風險增加，他舉例：若在39歲時懷孕，當時產下罹患唐氏症寶寶的風險為1%，但若等到44歲才懷孕，生下唐氏症寶寶風險就會提升至2.5～3%。此外，懷孕時恐合併妊娠糖尿病、妊娠高血壓、子癲前症、前置胎盤的風險也會高於1.5～2倍，還可能合併早產，或是早期胎兒生長遲滯的風險。
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