▲有人年紀輕輕就得糖尿病,營養師告訴你為什麼。(圖/達志/示意圖)
文/倪曼婷營養師
為什麼我會得第二型糖尿病、為什麼醫生要叫我打針?
#重點先讀
●正常的情況下:
進食 → 血糖上升 → 刺激Beta細胞 → 胰島素分泌 → 血糖下降
●糖尿病罹病過程:
過量醣份攝取 → 血糖上升 → 刺激Beta細胞大量分泌 → Beta細胞耗損 → 胰島素分泌減少(不足)→ 血糖過高
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掌握血糖調控最重要的荷爾蒙為胰島素,胰島素藉由胰臟Beta細胞分泌,在進食過後血糖升高時,#體內便會分泌胰島素來降低血糖。
而被診斷為糖尿病之前,可能因進食過量的含醣(糖)食物,使Beta細胞的工作量變高,而工作量過大的結果,就是Beta細胞耗損(數量減少),慢慢地會出現血糖偏高、葡萄糖耐受性異常(Impaired Glucose Tolerance, IGT),這同時也被稱之為糖尿病前期(Pre-Diabetes)。
這時候如果沒有發現或發現以後、但未做任何調整,隨著時間的推進,就會演變成糖尿病(Diabetes)。
研究指出,當被確診為糖尿病後,Beta細胞的數量大約是正常人的一半,而它的功能可能僅存四分之一!如此以來,就會讓胰島素分泌量跟著下降或不足,於是血糖開始飆高。
重點: 胰島素不足 → 血糖上升
因為這樣的因果關係,所以有部分患者會被醫師建議說要「打針」,打針的內容就是胰島素,並不是醫生喜歡讓患者打針或者不在乎患者對打針的排斥,而是因為注射胰島素確實可以幫助血糖控制並同時減緩Beta細胞耗損。
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#怎麼面對糖尿病
●未罹患糖尿病者
1.定期健康檢查:確認血糖相關數值是否異常。
2.調整生活型態:養成好的運動與飲食習慣,不讓身體的Beta細胞工作量過大,這樣才可以維持正常功能。
●已罹患糖尿病者
1.自我血糖監測:了解會影響自己血糖的因素(一定要測!因為每個人的影響因子都不太一樣),讓血糖值維持在目標範圍內。
2.血糖控制黃金三角:藥物-飲食-運動,不只飲食需要注意,藥物遵從性:不忘記用藥、不自行憑感覺調劑量、藥物使用的正確技巧等,搭配運動,三者同時並行!
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事出必有因,找出自己血糖失控的正確原因,
必定可以得到良好控制。
本文作者:倪曼婷營養師,中山醫學大學營養學系碩士,為高考營養師、糖尿病衛教營養師、腎臟專科營養師、彰化營養師公會理事,也是專欄作家、講座講師。想要擁有健康的身體,最基本的,從飲食做起,經由我的專業,讓我來為您操心。
本文經授權轉自:倪曼婷營養師【為什麼會得糖尿病?】
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