青光眼手術關鍵用藥缺貨!眼科醫師:改回舊藥成功率從9成→5成

▲▼抗癌藥「協和排多癌注射劑十公絲」缺貨。(圖/取自食藥署)

▲抗癌藥「協和排多癌注射劑十公絲」缺貨。(圖/取自食藥署)

記者洪巧藍/台北報導

在青光眼患者手術中佔有重要角色的抗癌藥「協和排多癌注射劑十公絲」從10月起缺貨,眼科醫師指出,其主成分「絲裂黴素C」做為抗傷口癒合、抗纖維化能力佳,讓手術成功率可以達到9成,缺藥期間只能退回使用舊藥,成功率恐僅剩五成,得配合雷射、藥物等其他治療輔助。食藥署表示,已經核准同成分藥物專案進口,盼讓醫師用藥可無縫接軌。

食品藥物管理署10月底公布絲裂黴素C(Mitomycin-C)缺貨徵求有意願供應廠商訊息,因為抗癌藥「協和排多癌注射劑十公絲」原料發生問題,原廠宣布宣布回收,預計2021年才能恢復供貨。這款藥物核准的適應症為胃癌、膀胱癌等癌症治療,然而眼科醫師卻為此憂心,主要是因為它一項常見適應症外使用在於青光眼手術。

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三總一般眼科主任、青光眼專科主任呂大文表示,青光眼手術主要是將眼內多餘房水引出達到降低眼壓效果,過程中需要讓癒合力沒有那麼強的藥物,絲裂黴素C就扮演重要角色。

呂大文表示,過去青光眼手術搭配的是另外一款抗癌藥物5-FU,但是這樣的藥物抗纖維化能力不夠強,一直到後來台灣專家發現排多癌注射劑(絲裂黴素C)的效果更好,成功率也上升,現在全世界也多改使用絲裂黴素C,這在國際青光眼界為一重要貢獻。

呂大文指出,從10月份開始排多癌注射劑就開始缺藥,目前部份院所還有存藥,若用完就只能改回使用5-FU。食藥署簡技潘香櫻表示,接獲短缺訊息已經公開徵求專案進口,目前已經有一家藥廠可以從南韓進口絲裂黴素C,待廠商完成申請健保價格,就能正常供貨,若醫療院所有需要,和廠商定貨就可以取得,估計可以避免用藥斷層出現。

不過呂大文也憂心,相關流程跑完恐怕還要好一段時間,然而青光眼若評估需要手術也無法延遲,估計未來三個月青光眼手術會比較困難,原本手術完成就可解決眼壓問題,或許改回舊藥之後得搭配雷射、用藥等輔助治療。

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