糖尿病不是只控糖就好!每4名患者就1人有心血管共病

▲心血管。(達志示意圖)

▲每四個糖友就有一人合併心血管疾病,示意圖。(達志示意圖)

記者洪巧藍/台北報導

糖尿病不是只有控糖就好,中華民國糖尿病衛教學會今(13)日公布一份最新「糖尿病醫病認知調查」結果,發現患者普遍最在乎控糖,但是對於糖尿病最危險的併發症-心血管疾病的關注度,患者隨著罹病時間越長,越是明顯下降。醫師表示,約每四個糖友就有一人合併心血管疾病,除了控制血糖,共病預防更是關鍵。

這份糖尿病衛教學會進行的「糖尿病醫病認知調查」針對113名新陳代謝科醫師以及452名第二型糖尿病人進行,但卻發現醫師及病人對併發症的關注度存有落差。

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▲▼糖尿病除了控糖之外,共病治療也很重要。(圖/記者洪巧藍攝)

▲糖尿病除了控糖之外,共病治療也很重要。(圖/記者洪巧藍攝)

糖尿病衛教學會理事長杜思德指出,患者與醫師對併發症的重視程度不同調,其中病人最重視的併發症依序為:視網膜病變、腎病變、心血管併發症,主要關注在失能,且值得注意的是,隨著罹病時間增加,罹病資歷越久的病人對於心血管併發症的關注程度越來越低;至於關注度最低的併發症則是低血糖。

但從醫師的角度來看,最重視併發症前三名為心血管併發症、腎病變以及低血糖。杜思德表示,心血管疾病才是造成糖尿病人最常見的死因,台灣本土的調查發現,因共病住院的資深糖尿病人(平均罹病十年)中,有6成同時患有多重共病,其中心血管疾病就占了5成之多。

糖尿病關懷基金會執行長、振興醫院新陳代謝科主任醫師蔡世澤也提到,糖尿病患者隨著年齡增長,低血糖發生比例升高,然而主要徵兆包含心悸、手抖、冒汗等,在糖尿病患當中約有半數無感,若持續在低血糖狀態,恐怕會引發大血管病變。

調查也顯示,超過6成4糖尿病人認為血糖達標最重要,可事實上,仍有5成7的人坦承自己糖化血色素(HbA1c)未達標準的7%以內。

杜思德與蔡世澤聯合呼籲,目前包括美國及歐洲的國際最新糖尿病治療指引中,皆強調糖尿病照護首要目標即為共病管理,民眾應主動與醫師討論可以兼顧血糖及共病預防的治療策略。

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