高齡主動脈瓣膜狹窄免開胸!北榮團隊導管救命 9旬老翁1日可下床

▲▼陳嬰華醫師與病友王老先生合影 。(圖/台北榮總提供)

▲北榮陳嬰華醫師與病友王老先生合影 。(圖/台北榮總提供)

記者洪巧藍/台北報導

國人平均壽命延長、老年人口越來越多,患有主動脈瓣狹窄的病人也增加。台北榮總日前就收治高齡91歲的王老先生,因急喘呼吸困難心臟衰竭住院,檢查發現主動脈瓣膜嚴重狹窄,考量患者年齡與合併其他疾病等因素,不適合傳統手術,後來執行經導管進行主動脈瓣膜植入術,傷口小且恢復快,目前已經恢復日常生活。

收治王老先生的台北榮民總醫院心臟內科醫師陳嬰華表示,主動脈瓣膜狹窄的主要症狀是心絞痛、昏厥及心臟衰竭,當症狀出現後,若不接受主動脈瓣膜置換手術,僅使用藥物治療則一年死亡率高達50%。

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陳嬰華表示,主動脈瓣的位置只能把胸骨切開,有超過30%嚴重主動脈瓣膜狹窄病人,因為年紀過大或合併其他疾病,手術風險太高而無法接受手術。

北榮導管瓣膜治療團隊以局部麻醉進行導管主動脈瓣膜植入手術,較傳統手術侵入性低,傷口小,這對於接受傳統手術風險太高的病人是一項替代性療法,王老先生術後於加護病房觀察一日即轉至普通病房,行走自如並迅速恢復日常生活。

北榮自2010年開始進行經導管主動脈瓣膜置換術,為全國第一個進行此術式的醫院,也累積相當多的經驗,相關成果包含手術100%成功植入瓣膜,術後三十天存活率為100%,高於世界平均值、術後三十天內中風、嚴重出血及植入瓣膜周圍中度以上滲漏等併發症發生率為0、術後只有1.5%的患者需植入永久性心律調節器,也遠低於世界平均值。成就除取得SNQ國家品質標章認證,也吸引吸引各國醫生觀摩學習。

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