青少年脊椎側彎「每50人就有1個」姿勢不良非致病原因

▲自發性脊椎側彎個案徐同學（圖中）在父親陪伴下出席記者會。（圖／記者洪巧藍攝）

記者洪巧藍／台北報導

根據統計，每50個青少年就有1個可能有脊椎側彎問題，情況並不少見，當中八成屬於原因不明的「自發性脊椎側彎」。16歲的徐同學就是其中之一，她小學5年級因為身高不足被帶去長高門診，當時發現有輕微脊椎側彎，沒想到從國中開始突然惡化，最糟糕時側彎角度已經達到43度，目視就可以看到彎曲，所幸經過手術治療，目前已經恢復正常生活，還長高2公分。

收治個案的臺北醫學大學附設醫院副院長、骨科部脊椎骨科主治醫師黃聰仁表示，過去經驗顯示每年寒暑假期間因為脊椎側彎求診的患者明顯增加，大部份都是10~18歲青少年，有些是從學校健康檢查發現異常前往就醫。而脊椎側彎一般是指在病人站立X-光片中，測量脊椎側彎柯氏(Cobb's)角度大於10度以上，治療則是根據年齡以及角度而定。

18歲以下青少年角度超過20度，建議每4-6個月追蹤，若角度沒有變化或者1年內角度增加未達5-10度，基本上可以不須特別治療，但要持續追蹤；側彎角度在25-40度者，則是建議採用背架治療；若是角度達到40度以上者，才需要考慮是否採用手術矯正；不過實際需要積極治療或者手術比例並不高，國內每年推算約60~80人。

▲脊椎側彎個案術前術後。（圖／北醫附醫提供）

徐同學三年前開始惡化時檢查彎曲角度為30度，後續再到北醫就醫時已經達到43度，評估進行傳統手術治療，放入骨釘用以改善彎曲角度並且讓脊椎維持穩定，術後第二天就恢復活動力，現在已經恢復正常生活。

黃聰仁表示，自發性脊椎側彎的原因目前在醫界還是一個「謎」，大多數病人經過X光、核磁共振等檢查後，都檢查不出任何骨骼或神經病變，也不是一般認為的姿勢不良所造成，目前僅知部分病例有家族性遺傳的傾向；病人多數為青春期的學童，其中女生占多數，大約為男生的4-6倍。

黃聰仁也提醒，許多家長發現家中學童有脊椎側彎後，會採用拉筋、推拿、吊單槓、整骨等民俗療法，這些方法大多僅能增加部分身體柔軟度，對矯正脊椎側彎並沒有顯著的療效，若懷疑有脊椎側彎，應該立即到醫院就診，尋求專業的醫療協助。