腰圍變胖、精子陣亡!43歲叔「睪固酮低下」8疾病拉警報

▲胖子。(圖/取自免費圖庫pakutaso)

▲男性年過40歲,睪固酮低下,還會出現發福、不孕等症狀。(圖/取自免費圖庫pakutaso)

記者謝承恩/綜合報導

43歲陳先生因有糖尿病、高血壓等內科疾病規則服用藥物追蹤,年初時發現自己這幾個月常常晚餐後就在沙發上打起瞌睡,假日就是想休息、不想出門,加上沒什麼動力運動,體重持續上升且體型越來越「中廣」。就醫抽血發現睪固酮數值低下,給與賀爾蒙補充後,整個人又活了過來!

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝昆霖表示,患者表示「之前工作表現越來越差,以及生活上那些不好的改變,都一直覺得是工作壓力造成的。」,並堅持「這點小事不用就醫」,後來抽血驗出「遲發性睪固酮低下」,陸續扶現出「男性更年期障礙」的徵兆,醫師給予適當的荷爾蒙補充、鼓勵減肥和運動,身心狀況才得以改善。

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謝昆霖指出,男性荷爾蒙「睪固酮」,多源自於睪丸,同時會受腦部腦下垂體分泌的性腺激素所調控,因此當睪丸或腦下垂體有異常時,就可能會造成睪固酮低下,進一步造成年輕男性可能有睪丸縮小、勃起功能障礙或者不孕的情況。臨床上曾遇到因勃起障礙就醫,最後卻檢查出腦下垂體腫瘤的案例。

另外一類稱為「遲發性睪固酮低下」,大部分發生在中年男子,起因於睪固酮濃度會因年紀而有所差別,平均來說約三十幾歲達到高峰,四十歲後會以每年1-2%的速度下降。若體內睪固酮維持在正常範圍,可以穩定身心調控,但如果它在四十歲以後降到標準值以下,就會產生所謂的「男性更年期」,影響到男性各項健康。

▲▼ 精子。(圖/免費圖庫pixabay)

▲ 睪固酮低下,要注意精子品質低落,三高及骨質疏鬆等疾病。(圖/免費圖庫pixabay)

相關的症狀包括...

1.性功能障礙(包括勃起功能障礙及性慾減低)。許多病人一昧地服用壯陽藥物,卻忽略到源頭的問題其實出自於睪固酮低下。

2.男性不孕。賀爾蒙異常不管直接影響精蟲品質或間接影響性行為,都是男性不孕的關鍵之一。

3.中年男子情緒開始轉變。包括暴躁或者心情低落,在怪工作怪家人怪了一圈之後,往往不會警覺到可能是賀爾蒙在作祟。而這些中年男子也常遇到外觀體態越來越像大叔,肚子越來越大,體力和腰圍成反比,當然,這也是睪固酮低下的影響。

醫師提醒,目前大量的研究證實,睪固酮過低和所謂的代謝症候群有極大的相關性,包括血壓血糖控制不好(高血壓及糖尿病)、血油太高(高密度脂蛋白膽固醇過低或三酸甘油脂太高)、腰圍過大等,另外也會影響包括骨質酥鬆、心血管疾病等容易影響人體健康的疾病,須格外小心。

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