影/骨折9年「長短腳15公分」 蒙古男童只能被爸爸抱著走

記者嚴云岑/台北報導

9歲的蒙古男童阿莫4個月大時從椅子上跌落,造成右側脛骨腓骨骨折,就醫多次仍癒合不良,1歲至7歲間反覆動了4次手術,右下肢仍無法癒合,也因此影響生長,造成長短腳約15公分,5歲前都要爸爸抱著走,直到台灣醫療團隊到蒙古義診,才找出真正的致病原因,未來也有望治癒,在大草原上自由奔跑。

▲骨折9年「長短腳15公分」 三總幫蒙古男孩找到真正原因 。(圖/記者嚴云岑攝)

阿莫術後套上印有台灣的可拆式石膏。(圖/記者嚴云岑攝)

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三軍總醫院參與員榮體系建構的國際醫療平台,於9月2日至9日前往蒙古國烏蘭巴托市進行義診,7日晚間10時許,阿莫的爸爸帶著阿莫與妹妹跋涉70多公里到旅館求診,醫療團隊經初步評估,認為市手術及感染控制造成癒合不良,建議來台就醫,考量阿莫家庭經濟狀況,三軍總醫院發揮醫療無國界精神,提供無償醫療服務,還給阿莫健全雙腳。

▲骨折9年「長短腳15公分」 三總幫蒙古男孩找到真正原因 。(圖/記者嚴云岑攝)

▲阿莫雙腳相差15公分。(圖/記者嚴云岑攝)

阿莫主治醫師、三軍總醫院骨科部小兒骨科王誌謙醫師表示,他一看到阿莫的X光片,就知道他為「脛骨假性關節症」,該疾病為先天罕見疾病,發生率約25萬分之一,台灣一年只有1例、蒙古更是4~5年才出現1例,臨床誤診為外傷性骨折,使用錯誤的方式治療容易造成畸形、長短腳、踝關節僵硬等症狀,雙腿最長可差到20多公分。

王誌謙補充,脛骨假性關節症成因不明,但超過一半案例神經纖維瘤相關,最近的文獻更證實該疾病是因骨膜中的破骨細胞過度活躍所致。阿莫10月13日來台後,他先使用2周磷酸鹽抑制破骨細胞活性,並利用3D列印模型1:1還原骨骼形狀,為手術做準備。

▲骨折9年「長短腳15公分」 三總幫蒙古男孩找到真正原因 。(圖/記者嚴云岑攝)

▲阿莫因脛骨假性關節症不良於行,經歷4次手術斷骨仍無法癒合。(圖/記者嚴云岑攝)

開刀當日,醫療團隊先把阿莫的病態性骨膜切除,再清除假關節、移除纖維組織、將變形關節「喬」回原位,另考量阿莫只有9歲,仍會繼續長高,王誌謙與團隊使用鈦合併鈦合金鋼板固定骨折位置後,再將伸縮釘套在生長板兩側,讓骨頭可以繼續生長,最後再用大量的骨頭合併自體骨隨即生長因子促進骨頭癒合,待半年至1年後,才能進行骨頭延長手術,矯正長短腳問題。

阿莫與父親今(21)日出席三軍總醫院舉辦的國際醫療記者會,剛做完手術1個月的他,腳上套著3D列印做成的可拆卸石膏,由父親抱著上台,黃色石膏上除了印有阿莫名字,還有鏤空的台灣圖案,象徵台蒙友好情誼。

▲骨折9年「長短腳15公分」 三總幫蒙古男孩找到真正原因 。(圖/記者嚴云岑攝)

▲阿莫行走不便,平時都由爸爸抱上抱下。(圖/記者嚴云岑攝)

阿莫父親致詞時特別感謝蔡建松院長、王誌謙醫師及小兒病房所有醫護人員,他說阿莫在3歲時做了增高平台,才勉強能行走,「這一切都像在作夢,台灣人的恩情,我們蒙古人永遠不會忘記。」

阿莫則表示,自己原本是希望當設計飛機、汽車的工程師,來台治療後改變志向,希望未來能當一名醫師。而當被問到雙腿痊癒後最想做什麼?他有點靦腆表示,想和最好的朋友比賽賽跑。

三軍總醫院院長蔡建松表示,此次阿莫來台是與蒙古國創傷醫學中心合作,除了展現醫療無國界精神,也讓世界看到台灣醫療實力。王誌謙補充,阿莫要走的路還很長,未來包括增高手術,至少還要來台4、5次,每次醫療費用近百萬,皆由三總全數吸收。

▲骨折9年「長短腳15公分」 三總幫蒙古男孩找到真正原因 。(圖/記者嚴云岑攝)

▲主治醫師王誌謙拿著印有阿莫名字的石膏合影。(圖/記者嚴云岑攝)

▲骨折9年「長短腳15公分」 三總幫蒙古男孩找到真正原因 。(圖/記者嚴云岑攝)

▲阿莫父親送了親手寫的書法給蔡建松院長。(圖/記者嚴云岑攝)

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