腸子也會中風!死亡率超過6成 這幾種人肚子痛不能輕忽

肚子痛,腹痛。(圖/記者李鍾泉攝)

▲腹痛示意圖。(圖/《ETtoday新聞雲》 資料照)

生活中心/綜合報導

一名男子腹痛、嘔吐掛急診,家屬本來以為是急性腸胃炎,但經檢查確認是「腸子中風」,也就是缺血性壞腸道疾病。醫師提醒,這個疾病好發於心律不整、高血壓、高血脂、年老活動不足、有心肌梗塞或中風病史患者,死亡率超過6成,民眾如果嚴重腹痛就醫或吃藥後仍無緩解,一定要立刻掛急診。

新竹馬偕醫院急診外科主任白永嘉經常在臉書粉絲團「急診醫師的眼睛」分享急診故事,他28日指出,一名70多歲男性因為腹痛厲害、嘔吐送來急診,家屬問「是不是急性腸胃炎」,心電圖一看是心房振顫 (atrial fibrillation , Af with RVR),患者過去有心肌梗塞和心臟衰竭病史,「一個小時之後,檢查全部做完,告訴家屬及病人『不是急性腸胃炎』,是腸子中風,不意外家屬接著問:『腸子也會中風?』」

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▲▼醫院,急診室,看診,病床(圖/記者徐文彬攝)

▲急診示意圖。(圖/記者徐文彬攝)

白醫師解釋,腸中風就是缺血性壞腸道疾病(Ischemic Bowel Disease),是「血栓」阻塞腸道血管所致,好發於心律不整、高血壓、高血脂、年老活動不足、有心肌梗塞或中風病史患者。他說,缺血性腸道疾病常被延誤診斷,因症狀與腸胃炎或腸阻塞難以鑑別,但死亡率卻超過6成,「醫師應該都會覺得比癌症還可怕」。

白醫師指出,如果是腎功能還可以,顯影劑下電腦斷層的診斷率很高,但如果一開始沒有診斷出來,腸子會壞死,需手術進行切除,「缺血性腸道疾病治療是有黃金時間的,最好是在12小時之內快速診斷與治療,很多人腹痛自己吃腸胃藥或是診所拿藥,若是就醫之後,厲害的腹痛仍無緩解,一定要立刻掛急診。」

白醫師也提醒,如果是平常反應就比較差的老人,肚子卻痛得很誇張(平常不會這樣),或是伴隨嘔吐及血便,請務必要非常小心,立刻就醫,切勿拖延。

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