▲腹痛示意圖。（圖／《ETtoday新聞雲》 資料照）
生活中心／綜合報導
一名男子腹痛、嘔吐掛急診，家屬本來以為是急性腸胃炎，但經檢查確認是「腸子中風」，也就是缺血性壞腸道疾病。醫師提醒，這個疾病好發於心律不整、高血壓、高血脂、年老活動不足、有心肌梗塞或中風病史患者，死亡率超過6成，民眾如果嚴重腹痛就醫或吃藥後仍無緩解，一定要立刻掛急診。
新竹馬偕醫院急診外科主任白永嘉經常在臉書粉絲團「急診醫師的眼睛」分享急診故事，他28日指出，一名70多歲男性因為腹痛厲害、嘔吐送來急診，家屬問「是不是急性腸胃炎」，心電圖一看是心房振顫 (atrial fibrillation , Af with RVR)，患者過去有心肌梗塞和心臟衰竭病史，「一個小時之後，檢查全部做完，告訴家屬及病人『不是急性腸胃炎』，是腸子中風，不意外家屬接著問：『腸子也會中風？』」
▲急診示意圖。（圖／記者徐文彬攝）
白醫師解釋，腸中風就是缺血性壞腸道疾病(Ischemic Bowel Disease)，是「血栓」阻塞腸道血管所致，好發於心律不整、高血壓、高血脂、年老活動不足、有心肌梗塞或中風病史患者。他說，缺血性腸道疾病常被延誤診斷，因症狀與腸胃炎或腸阻塞難以鑑別，但死亡率卻超過6成，「醫師應該都會覺得比癌症還可怕」。
白醫師指出，如果是腎功能還可以，顯影劑下電腦斷層的診斷率很高，但如果一開始沒有診斷出來，腸子會壞死，需手術進行切除，「缺血性腸道疾病治療是有黃金時間的，最好是在12小時之內快速診斷與治療，很多人腹痛自己吃腸胃藥或是診所拿藥，若是就醫之後，厲害的腹痛仍無緩解，一定要立刻掛急診。」
白醫師也提醒，如果是平常反應就比較差的老人，肚子卻痛得很誇張（平常不會這樣），或是伴隨嘔吐及血便，請務必要非常小心，立刻就醫，切勿拖延。
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