長期鼻塞、​術後呼吸就痛 小心是「空鼻症」在搞鬼!

咳嗽,風寒,感冒,肺結核,空氣汙染(圖/記者黃克翔攝)

▲長期鼻塞治不好,小心是「空鼻症」上身!(圖/記者黃克翔攝)

記者趙于婷/台北報導

一名63歲黃小姐嚴重鼻塞數十年,做過三次手術,依然沒改善,反覆檢查才發現主要病因是鼻腔過於空曠導致鼻塞,變成「空鼻症」。而黃小姐最後也透過自己的「耳軟骨」進行下鼻甲新生手術,重建ㄧ個新的下鼻甲,成為國內首例用自體軟骨重建下鼻甲的案例。

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黃小姐受訪時指出,之前做過兩次鼻雷射及ㄧ次鼻中膈及下鼻甲手術,但還是鼻塞得很痛苦,之前的醫院檢查都說鼻腔空間很大,不用再手術,只要吃藥控制,但一直都沒有改善,還會鼻塞到喉很痛,呼吸的時候覺得鼻腔有亂流。

收治該病例的新光醫院耳鼻喉科邱昱勳醫師指出,空鼻症主要是黏膜組織破壞缺損所致,也包括手術過度切下鼻甲,造成鼻腔空間過大,使鼻腔內氣流變成渦流,鼻黏膜感知不到空氣流動,而剩餘的鼻黏膜暴露在未經過濾及調節空氣,使纖毛細胞退化受損,慢慢產生乾燥及過度萎縮的情形,引發痛苦鼻塞。

長期鼻塞治不好,小心是「空鼻症」在作祟。(圖/記者趙于婷攝)

▲黃小姐嚴重鼻塞數十年,透過「耳軟骨」進行下鼻甲新生手術。(圖/記者趙于婷攝)

一般觀念都以為鼻塞就是鼻腔狹窄,其實並不盡然,鼻塞有許許多多的原因,可能是病理因素,如鼻竇炎,腫瘤等,或是結構因素,如鼻中膈彎曲、下鼻甲肥大、鼻閥狹窄等,必需在理學檢查時仔細的鑑別診斷,才能真正的對症下藥。

邱昱勳說,空鼻症主要有鼻塞及鼻腔乾燥兩大症狀,患者覺得吸不到空氣、口鼻乾燥、嗅覺下降,甚至會頭暈、胸悶、睡眠困難,導致患者生活品質降低,出現精神不濟、憂鬱等精神障礙症狀,有的還會被轉到身心科就醫,因此診斷上需要非常仔細。

而在治療上,傳統方法是縫合鼻孔,但會造成外觀及生活上的不便,現今可透過鼻竇內視鏡進行微創手術,邱昱勳表示,病人可依自身需求,選擇使用人工合成物或自體組織移植,但近年國外論文研究發現,自體軟骨移植術後感染及排斥風險也較低。

長期鼻塞治不好,小心是「空鼻症」在作祟。(圖/記者趙于婷攝)

▲新光醫院耳鼻喉科邱昱勳醫師。(圖/記者趙于婷攝)

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