▲氣喘患者擔心吸入性類固醇會有發胖、傷腎等副作用，其實是誤解，資料照。（圖／記者嚴云岑攝）
記者洪巧藍／台北報導
咳嗽咳不停可別輕忽！一名43歲女性連續兩個月有慢性咳嗽症狀，一度以為是感冒，吃了診所開的藥物也好轉，但沒多久又開始咳，到最後呼吸狀態異常，一快走就胸悶，上班不過爬到二樓也氣喘吁吁，最後確疹為氣喘。醫師表示，因此民眾如有咳嗽超過三週，或有胸悶、喘鳴、呼吸困難等現象，建議就醫檢查，避免延誤治療。
台大醫院胸腔科主治醫師古世基表示，氣喘常好發於有過敏體質人身上，患者通常從小就對特定物質有過敏症狀，之後可能因感冒引起呼吸道感染，或因經常接觸過敏原，使呼吸道發炎反應越來越嚴重，導致急性症狀變為慢性表現，最終演變為氣喘。
氣喘症狀因人而異，臨床診斷也相對困難，古世基表示，一般而言若咳嗽超過3周，或有胸悶、喘鳴、呼吸困難等現象，就應盡速就醫接受檢查，避免氣喘延誤治療，導致急性發作的危機。
古世基表示，氣喘主要治療藥物為吸入型類固醇合併支氣管擴張劑。吸入型類固醇為控制病情的主角，患者需每天規律使用，以消除過敏性發炎反應，降低支氣管的高敏感性，從根本上進行長期治療；短效支氣管擴張劑則為緩解用藥，除了用於症狀發生時應急治標，患者也可於高負荷運動前15分鐘，先行使用以預防發作。
然而國內氣喘患者控制良好的比例不高，還不到一成，古世基分析，主要是用藥規律性、吸入器正確用法以及是否有共病現象，均是影響氣喘控制的重要因素。其中，許多患者因對「吸入型類固醇」抱有誤解，擔心會有增胖、傷腎等副作用，而常自行停藥。其實不同於口服類固醇作用全身，吸入型類固醇藥物僅作用於肺部，且含量低，副作用少，是安全性高且具效用的抗發炎藥物。
有些人還會把短效支氣管擴張器當作吸入性類固醇的替代用藥，古世基說，緩解用藥當作控制用藥使用，呼吸道發炎未得到控制，將導致急性發作機率提高，甚而有致命危機。之後若演變為嚴重氣喘，更須用高劑量的口服或注射型類固醇，才能控制病情，加速面臨原本不希望有的副作用。
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