▲一名中風婦女排出「紫色尿液」嚇壞看護。(圖/活力得中山脊椎外科醫院提供,下同)
記者李佳蓉/綜合報導
高雄一名68歲安養院住民楊女士,兩年前因為中風失能,需要長期放置導尿管協助排尿,近期照顧者卻發現她的尿帶竟出現「紫色尿液」,嚇得照顧者不知所措,懷疑病人到底生了什麼怪病。經就醫發現是尿裡細菌孳生,在更換尿管及尿帶,並給予抗生素治療,尿液顏色總算恢復正常。
收治這名病例的活力得中山脊椎外科醫院內科醫師巫慶仁表示,該名患者除了有紫色尿液及感覺較疲倦外,並無其他身體不適,但是「紫尿液」卻讓照顧者或家屬感到非常害怕。他說,「紫色尿袋症」好發於女性,包括居住安養障照機構中、需要長期置放導尿管和尿袋的病人,常有慢性便秘及尿液呈現鹼性,且合併尿液細菌感染者,較容易發生這種症狀。
他進一步說明,原因是食物中的色胺酸被大腸中的細菌作用分解後,因為便秘、蠕動不順,因肝腸循環作用循迴到肝臟中,再代謝到尿液裡,被細菌作用成靛紅色及靛色(藍綠色)物質,在尿袋裡混合而產生紫色尿液在尿袋中,但在更往上的尿道部分的導尿管,有時卻並不會有紫色尿液。
▼醫師提醒,照顧者平時要協助病人注意尿袋顏色。
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在併發症方面,巫醫師說,不會合併其他症狀,臨床發生機率不到1/10,但卻是一種警訊,代表有尿道感染,尿裡孳生細菌,說明病人免疫力差。為避免「紫色尿袋症」再度復發,他建議,照顧者平常可協助病人注意尿袋顏色,補充維他命C、蔓越莓汁等能減少尿液略酸化的食物,以及注意衛生,按摩病人肚子或補充水份纖維改善便秘症狀,大多可減少該症狀發生。
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