海外就醫核退太優惠 標準明年下修...急診縮水1224元

▲衛福部將下修海外就醫費用核退上限。（圖／資料照）

記者趙于婷／台北報導

民眾在海外緊急就醫可申請自墊醫療費用核退，但衛福部預告修正核退辦法，明年起海外就醫費用核退上限將下修。健保署副署長蔡淑鈴表示，退費標準原是現行醫學中心門診平均的費用，將修正為各級醫院與診所的平均費用，急診從3636元降為2412元，新制最快明年實施。

蔡淑鈴說明，民眾海外緊急就醫核退去年花掉健保3.7億元，以王核退上限都是以醫學中心門診的平均費用，連在國外診所看病也是相同標準，讓人質疑太優惠，因此衛福部預告修正為「各級醫院與診所的平均值」，估計明年核退費用可減2.32億元，比去年少1.4億元。

海外緊急就醫核退太優惠，不免讓人擔心成為不肖人士A健保的管道之一。根據健保署統計，去年海外緊急就醫有13萬件，核退總金額逾3億，其中以感冒（2萬9千件）最多，一共核退了3700萬元，其次是支氣管炎（核退1100萬元）、腎衰竭（核退1300萬元）。海外就醫地區以中國大陸核退2億6000萬元最多。

以今年1-3月核退上限為例，門診每次核退2001元、急診3636元、住院每日7535元，但明天新制上路後，門診核退上限大約降到每次865元、急診2412元、住院則是每日5295元。此外，若核退費用未達上限，則採用實支實付。修正草案在60天預告及蒐集各界意見後，最快今年底公告，明年元旦施行。