咳嗽太用力「頸動脈剝離」 30多歲男中風「左側偏癱」

咳嗽,風寒,感冒,肺結核,空氣汙染(圖/記者李鍾泉攝)

▲咳嗽太用力「頸動脈剝離」,30多歲男中風「左側偏癱」。(圖/示意圖/ETNEWS資料照)

記者嚴云岑/台北報導

30多歲的周先生是一名上班族,平時作息正常、健康檢查也未出現紅字,但日前一次咳嗽,竟使他突發頭暈及半側無力,送醫檢查後才發現是劇咳時的力道造成頸動脈剝離,且剝離的血栓還流到顱內,連帶造成梗塞性腦中風,病況一度惡化到出現「左側偏癱」的情形。

周先生回憶,他是在幾個月前因感冒感覺肺內有痰,常用力咳嗽想將痰咳出,但某天早上咳完後突然頭暈、站不住腳,趕緊請太太陪同到附近醫院就醫,經核磁共振與電腦斷層檢查後,發現其右側的內頸動脈及顱內血管堵塞造成中風。

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▲咳嗽太用力「頭暈軟腳」   30多歲男竟中風「左側偏癱」。(圖/雙和醫院提供)

▲取栓前,病人中大腦動脈遭阻塞,血流完全過不去。(圖/雙和醫院提供,下同)

「我明明這麼年輕,既不肥胖也沒高血壓、高血脂,病魔還是找上了門。」周先生表示,他在確診中風時意識還很清楚,為了爭取黃金治療期,該院醫師建議他轉院到可以施行導管動脈取栓手術的雙和醫院,沒想到在過程中,他狀況一度惡化,甚至出現左側偏癱無知覺的情形,讓他覺得完蛋了。

所幸到雙和醫院後,立刻由「整合性腦血管疾病中心」進行詳細檢查,發現血管堵塞的原因為頸動脈剝離,馬上施以施以精密的「機械式微導管動脈取栓術」,放置血管支架解除頸動脈剝離並取出血栓後,終於順利打通血管剝離的區段,暢通血流,並取出血栓,術後當日左側身體就恢復知覺,隔天即能起身活動,未留下後遺症。

▲咳嗽太用力「頭暈軟腳」   30多歲男竟中風「左側偏癱」。(圖/雙和醫院提供)

陳啟仁教透過機械式動脈取栓術將病人腦中的血栓取出。

收治周先生的雙和醫院神經血管介入性治療權威陳啟仁教授表示,頸動脈是血液通往大腦供氧的主幹道之一,當血管壁內膜因外力等因素剝離、產生裂縫時,血流沖刷下就會撐開剝裂的內膜,進而阻塞血管,甚至產生血栓引發腦中風。當

發生急性堵塞性腦中風時,血氧無法正常供給,每分鐘都會導致2百萬腦細胞的死亡!目前最佳的治療方式,是於發病後6-8小時內接受微導管動脈取栓術,才能降低腦損傷及相關後遺症的發生。雙和醫院「整合性腦血管疾病中心」整合神經內科、神經外科、神經放射介入等專業團隊,取栓成功率高達九成五以上。

▲咳嗽太用力「頭暈軟腳」   30多歲男竟中風「左側偏癱」。(圖/雙和醫院提供)

▲周先生(左)順利恢復健康,院方特準備蛋糕為他慶祝。

陳啟仁教授也提醒,頸動脈剝離是年輕的中風者不可忽略的致病原因之一。尤其有些民眾因體質關係血管壁較脆弱,在接受不適當的頭頸部按摩、旋轉頸部、後仰洗頭或劇烈甩動身體,甚至用力打噴嚏、咳嗽時,就可能導致頸動脈剝離的發生。提醒民眾如果出現頭痛、頭暈或半側無力等症狀時,應儘快到醫院就診檢查。

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