肺癌年死九千人已成新國病!超過半數罹病竟未抽菸?

抽菸。(圖/達志/示意圖)
▲國內肺癌病患竟有超過五成並未抽菸!?醫師推論恐怕是空氣污染釀禍。(圖/達志/示意圖)

記者洪巧藍/台北報導

肺癌對健康威脅大,根據衛福部最新死因統計,2016年有超過9千人死於肺癌,不但比肝癌致死人數高出逾千人,每年的健保支出也排名第一,堪稱台灣新國病。且過去多注意肝癌與吸菸的相關性,其實台灣超過半數的患者根本沒抽菸,恐怕與空氣污染等環境因素有關,呼籲應重視早期篩檢。

《今周刊》與肺病防治基金會董事長、台大胸腔外科主任陳晉興今(15)日共同召開記者會疾呼國人應正視肺癌,副總統陳建仁也以錄製影片的方式分享親身經歷。陳建仁說,自己在2009年做低劑量電腦斷層,確診肺腺癌前期,於是聽從醫師指示開刀,目前持續追蹤且狀況良好,所以可以繼續為國人服務。

肺癌為什麼變成重要問題?陳晉興表示,台灣每年有1萬2千多人得到肺癌,造成9千多人死亡,已經遠遠超過肝癌、大腸癌。且每年花費健保11多億預算,可算上花錢最多的癌症!

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▲▼台大胸腔外科主任陳晉興說明肺癌檢重要性。(圖/記者洪巧藍攝)
▲台大胸腔外科主任陳晉興說明肺癌檢重要性。(圖/記者洪巧藍攝)

更值得注意的是,歐美有超過85%肺癌患者有抽菸,但是在台灣的肺癌患者抽菸卻不到50%,且這20年來吸菸人口持續下降,不抽菸罹患肺癌的比例持續上升,主要在女性患者。陳晉興分析,這可能與環境中的空氣污染細懸浮微粒PM2.5、廚房油煙、建材的石棉粉塵等相關。

臨床觀察大多數的肺癌患者沒有症狀,等到有咳嗽、背痛等其他症狀時,已經是末期,約有75%以近端或遠端轉移,若能夠適當做肺部低劑量電腦斷層,就有機會早期發現。

醫師建議三類人應該定期做篩檢,包含:

1. 三等親內有人曾罹患肺癌者
2. 長期吸菸、或者吸二手菸等處於高風險環境者
3. 45歲以上民眾

陳晉興也提到,目前國健署的四癌篩檢並沒有肺癌項目,或許可以參考先進國家,如美國給予抽菸者等高風險族群篩檢,日本則鼓勵企業幫員工健檢時提供肺癌篩檢等方式,進一步推廣早期篩檢措施。

不過肺癌篩檢也常有過於靈敏的爭議,陳晉興則解釋,肺癌篩檢若檢查出1公分以下的腫瘤,只要在門診追蹤即可,觀察後續的發展,甚至於有些會縮小後不見,若是在1公分以上才會建議做後續處理。


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